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我如何知道我患乳腺癌复发的风险?

乳腺癌专家MPH的Ann Partridge和医学博士的 Tari King讨论了乳房扫描的结果。

在完成乳腺癌的治疗后 ,许多患者可能会专注于复发风险。尽管这种风险是个性化的,但您的医生可能会考虑某些因素来确定您是癌症复发的高风险还是较低风险。

“每个人的乳腺癌诊断都是不同的,并且包括影响风险的独特因素,” 达娜-法伯(Dana-Farber)苏珊·史密斯(Susan F. Smith)妇女癌症中心的乳腺癌肿瘤学家艾里卡·梅耶Erica Mayer)表示。 “为每位患者推荐的治疗方法可能完全不同且因人而异。”

“传统”风险因素

在考虑复发的可能性时,医生总是要注意传统的危险因素。这包括肿瘤的大小,是否扩散到附近的淋巴结,以及患者的年龄和总体健康状况。一些生活方式的选择,例如运动和饮食, 也已显示会影响复发的机会

肿瘤亚型

乳腺癌不是一种疾病。它由三种主要的亚型组成: HER2阳性激素受体阳性三阴性 。在每个亚型中,还有其他亚型以不同的方式表现,并且医生正在继续研究其复杂性。

对于乳腺癌没有任何激素受体(激素受体阴性或三阴性)的患者,在治疗后的头几年复发的风险可能会更高一些,但是在患癌五年后风险可能会降低,自由。如果患者确实经历了另一次诊断,则可能是新发癌症而不是原来的乳腺癌复发。

对于荷尔蒙阳性乳腺癌患者,在治疗后的头几年复发的风险可能较低,但是这种风险在初始治疗后可以持续很多年。这就是荷尔蒙阳性乳腺癌患者经常在初始治疗后长达十年的时间继续接受内分泌或激素疗法(如他莫昔芬或芳香酶抑制剂)的原因

梅耶说:“了解影响风险的各种因素以及这些差异如何影响乳腺癌幸存者的治疗和后续护理非常重要。”

癌型检测

癌症诊断和治疗的最新进展之一是癌型检测,这是一种针对荷尔蒙阳性乳腺癌的检测方法,使医生能够分析癌变组织,以更多地了解癌症的“个性”。

梅耶说:“癌型测试提供了两个重要的信息:对癌症复发风险的估计,以及对癌症是否对化学疗法敏感的感觉。” “如果确定有一种癌症对化学疗法不敏感,我们当然不想让患者接受化学疗法,因为这对他们没有帮助。”

Mayer说,癌型测试“大大减少”了激素受体阳性乳腺癌患者的化疗。相反,大多数方法都集中在激素疗法的使用上。

Mayer补充说:“这项工作的下一代即将到来。” “它正在进一步研究肿瘤的基因组概况,并使用这些信息来分配更多的个体化治疗方法。”

后续护理

乳腺癌幸存者的后续护理也是一个重要因素,并且在国家指南中已得到充分确立。通常,癌症提供者应该每年至少两次看病人,然后随着时间的流逝少见。

患者应在必要时进行乳房成像检查,并与初级保健医生和/或妇科医生进行常规预防性保健。强烈鼓励健康饮食和定期运动。

不建议对身体状况良好且无症状的人进行其他检查,包括血液检查或身体检查。 了解有关乳腺癌幸存者的后续护理的更多信息。