在化疗期间和之后,许多癌症患者会出现“ 化学性脑梗塞”-精神浑浊或起雾。该病还可能因手术和放疗而恶化,可能包括诸如短期记忆力减弱,找词困难,注意力不集中以及注意力不集中和多任务处理等症状。
达纳-法伯(Dana-Farber)的心理 社会学 和姑息治疗学系的临床精神病医生弗雷蒙塔·迈耶(Fremonta Meyer)最近在现场文字聊天中回答了有关化脑的问题。 Meyer讨论了不同的治疗方法如何影响认知功能,以及管理和减轻症状的方法。
聊天摘录包含在下面, 完整的笔录可在Dana-Farber的Health Library中获得 。
我该怎么做才能减轻化学障碍的症状?
定期运动有助于缓解化学障碍症状。有氧运动–步行,跑步,跳舞或骑自行车,等等—可能更好,但是一项研究确实表明,阻力和力量训练也有帮助。
确保您正在接受任何抑郁症 , 焦虑症或睡眠问题 (包括睡眠呼吸暂停)的治疗也很重要。确保您也检查了甲状腺, 维生素D和B12水平。
认知疗法,包括通过lumosity.com和positscience.com等网站进行的脑游戏,以及EEG生物反馈(另一种形式的“大脑锻炼”,可以自然地训练您的脑波处于不那么动荡的状态),其效果要比药物有效得多。治疗chemobrain。
有关的更多提示
处理副作用
是否有特定的记忆游戏可用来记住您刚刚忘记的内容?
实际上,最好以不同的方式处理信息,以增加您记住信息的机会。尝试将视觉图像与您希望记住的信息联系起来。如果这是一个名字,那就想想一些与之押韵的傻话。如果可以的话(不要不好意思说您需要这样做)写下来。
是否所有患者都经历了脑梗塞,还是一些患者更容易获得它?
大多数人在化疗期间报告了认知问题(一项研究中占67%的患者),女性的风险可能高于男性。遗传差异(基因中DNA序列的微小差异,称为多态性)也可能增加风险。这些发生在多种基因中,而不仅仅是致癌基因。
chemobrain会消失吗?
对于大多数患者,化疗完成后9到12个月内趋化性改善,但是许多人在六个月时仍出现症状。一小部分人(大约10%至20%)可能会产生长期影响。
对于确实具有长期影响的少数人,即使在完成治疗后10年,也会引起注意。但是,这些副作用应该稳定并且不会恶化。如果10年或10年后病情恶化,您应该与医生交谈。
您如何将化学脑与其他精神问题区分开来,例如阿尔茨海默氏病,痴呆症或简单的健忘症?
在阿尔茨海默氏症中,记忆对提示没有反应,而在化学障碍中,提示会有所帮助。例如,如果我要您记住“黄色”并在几分钟后问它是什么,那么诸如“这是一种颜色”之类的线索将对chemobrain有所帮助,但对阿尔茨海默氏症患者则无济于事。
其他类型的痴呆症通常涉及人格改变,运动改变(僵硬,震颤,跌倒)或幻觉,这不是化学障碍的典型特征。但是,当症状较轻时,很难将化学栓塞与年龄相关的健忘区分开。
通过阅读Dana-Farber的健康库中的完整成绩单或查看下面的Slideshare演示,了解更多信息。