AHA新闻：男女之间的“运动员心”有所不同

2020年12月15日，星期二（美国心脏协会新闻）-根据一项可能改变医生评估女性心脏健康方式的新研究，女性运动员的心脏与男性同龄人相比，对运动训练的适应程度有所不同。

“运动员的心脏”描述由于剧烈训练而导致心脏的物理和电气变化或重塑。虽然这不是需要治疗的医学疾病，但研究人员现在正在研究性别，年龄和运动等因素如何导致心脏变化。

对于这项新研究，意大利锡耶纳大学和意大利运动医学与科学研究所的研究人员比较了360名女性和360名男性奥林匹克运动员的心脏。根据其运动类型将他们分为四类：高尔夫和乒乓球等技能；力量，包括举重和单板滑雪；足球和网球等混合学科；和耐力，包括划船，游泳和长跑。

每位运动员都要进行临床检查，心电图（ECG）以测试心脏的电活动，以及超声心动图以测量心脏的大小和形状。该结果发表在周二的美国心脏协会杂志《循环：心血管成像》上，表明女性与男性相比具有不同的电学和结构变化。

研究结果表明，“需要一种基于性别的方法来解释女性'运动员心脏'的复杂特征，”主要作者，锡耶纳大学运动心脏病学助理教授弗拉维奥·德阿森齐博士说。

女性的心电图通常显示T波倒置，这表明潜在的心脏肌肉疾病会影响右下腔室，并有猝死的危险，尤其是在运动中。 D'Ascenzi说，但是在没有症状的情况下，这一发现可能不会引起女运动员的警觉。

他说，关于心脏右侧如何重塑的“准确知识”对于区分运动员的心脏和严重的心脏疾病至关重要。

与男性运动员相比，女性的左右心室（心脏的两个较低的泵腔）也成比例地更大。从事耐力运动的女性在右心室和右心房（上室）的尺寸增加最大，其次是混合学科和力量运动的女性。技能运动对心脏右侧的重塑影响最小。左心室和左心房也是如此。

D'Ascenzi说，奥林匹亚人心脏重构的动态并不容易转化为一般人群。但是，由于研究人员分析了不同运动的影响，因此他说，这些数据可能适用于从事与研究中相同的运动和训练强度的非奥林匹克运动员。

加州大学尔湾分校心脏病学助理教授伊丽莎白·迪内恩博士说，此外，女运动员的医师可以利用这些发现进一步个性化解释测试结果的方式。

迪尼恩说：“但是他们必须谨慎，因为这项研究表明存在性别差异，但我们没有具体的（正常）价值。”

D'Ascenzi说，下一步是通过先进的成像方法（例如心脏MRI）获得训练引起的心脏变化的证据，并在非专业女运动员中进行类似的研究。

Dineen说，查看更多不同的群体也很有用。研究运动员与久坐者的对照，比较不同种族或年龄的组，并随着时间的推移跟踪研究参与者，可以得出有关运动员心脏重塑背后确切机制的更多数据。

Dineen说：“我们看到了这些变化，但我不认为医学界完全了解造成这些变化的原因。”

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吉隆（Kat Long）

发表于：2020年12月