2020年5月4日,星期一-在5月出版的《胃肠病学》(Gastroenterology )上发表的临床实践指南中提出了对嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)的管理建议。
芝加哥西北大学Feinberg医学院的医学博士Ikuo Hirano及其同事为小儿及成人过敏症患者和肠胃病专家提出了EoE临床管理的建议。这些建议适用于EoE的短期治疗。
根据建议,对于有症状的食管嗜酸性粒细胞增多症患者,建议不采取质子泵抑制治疗。对于EoE患者,建议在不治疗的情况下使用局部糖皮质激素治疗;建议使用局部糖皮质激素,而不是口服糖皮质激素。对于没有EoE的患者,建议不采用元素饮食或经验性的六食物消除饮食。那些对避免遵守基本饮食或消除多种常见主食的饮食具有更高价值的患者,可能会拒绝这些治疗选择。建议对EoE患者采用基于过敏测试的消除饮食而不是不进行治疗。对于短期使用局部糖皮质激素治疗后缓解的患者,建议继续使用局部糖皮质激素治疗比停止治疗要好。仅在临床试验中建议使用抗白介素5(IL-5),抗IL-13或抗IL-4受体-α疗法。研究人员指出,目前正在评估针对EoE的新型靶向生物疗法,在提供有关其用途的建议之前还需要进行更多的研究。
Hirano在一份声明中说:“随着该领域的发展,需要对儿童和成人的EoE的自然史有更深入的了解,以为临床上最佳使用疾病监测和长期维持治疗的决策提供依据。”
几位作者透露了与制药公司的财务联系。
准则(可能需要订阅或付款)
技术审查(可能需要订阅或付款)
发表于:2020年5月