糖皮质激素与RA的住院感染风险有关

2020年9月22日，星期二-根据9月在线发表的研究，对于接受类风湿关节炎（DMARD）治疗疾病的类风湿关节炎（RA）患者，继续使用糖皮质激素与住院感染的风险增加相关。内科医学年鉴22。

来自费城宾夕法尼亚大学的医学博士迈克尔·乔治（Michael D. George）及其同事对长期接受低剂量糖皮质激素治疗的成年RA患者接受DMARD治疗后的住院感染风险进行了量化。在172,041名Medicare患者中共发现247,297项观察结果，在Optum的44,118例患者中鉴定了58,279项观察结果。

研究人员发现，稳定使用DMARD六个月后，有47.1％的Medicare患者和39.5％的Optum患者正在接受糖皮质激素治疗。在未接受糖皮质激素治疗的Medicare患者中，住院每日感染的一年累积发生率是8.6％，而糖皮质激素剂量为每天5 mg或更少，每天大于5至10 mg或更高，则为11.0、14.4和17.7％。分别超过10毫克/天。在未接受糖皮质激素治疗的Optum患者中，住院治疗的一年累积发生率为4.0％，而5毫克或更少/天，大于5至10毫克/天和更高剂量的糖皮质激素剂量为5.2、8.1和10.6％。分别超过10毫克/天。

作者写道：“临床医生应避免长期使用大剂量糖皮质激素，并应权衡低剂量治疗对具有这些潜在风险的个别患者的益处。”

几位作者披露了与制药行业的财务关系。

发表于：2020年9月