当巴拉克·奥巴马（Barack Obama）总统推出其精准医学计划 （ Precision Medicine Initiative）时 ，它在2016年联邦预算中增加了2.15亿美元的资金请求。 精密医学正在改变癌症的研究和治疗方式。这是要了解的五件事。

1.精密医学可以改善诊断和治疗

长期以来，医生一直认为，同一疾病的表现可能会因患者而异，并且没有一种适合所有人的治疗方法。 精准的癌症医学使癌症和其他疾病的诊断更加准确，并评估了患者（以及在癌症中，其肿瘤）的特定基因组成，从而为他们选择最安全，最有效的治疗方法。在癌症中，精密医学涉及对患者肿瘤中的DNA进行测试，以识别导致其癌症的突变或其他遗传变化。然后，医师可能能够为特定患者的癌症选择最匹配或“靶向”肿瘤DNA中罪魁祸首突变的治疗方法。尽管这种疗法尚未普及，但许多癌症专家认为，精确治疗将是未来癌症治疗的核心。

2.并非所有癌症患者都可以或应该接受精确药物治疗

靶向疗法可能适合肿瘤具有特定基因突变且可被可用药物化合物阻断的患者。这些疗法不适用于肿瘤是由无法通过现有药物靶向的突变所驱动或缺乏可识别的“驱动”突变的患者。

根据美国国家癌症研究所的资料 ，只有患者符合特定标准（根据疾病而有所不同），该患者才可以进行靶向治疗。这些标准由美国联邦药品管理局（FDA）批准特定的靶向治疗方法制定。

3.简介是精确医学在实践中的一个例子

Profile项目于2011年在Dana-Farber癌症研究所和Bhamham and Women's Hospital发起，是精密医学工作的一个例子。所有被诊断出患有癌症的成年患者都可以同意对他们的肿瘤样本进行分析，以确定是否存在突变和其他与癌症相关的DNA异常。

Dana-Farber副首席科学官William Hahn医师表示： “我们对Profile感到非常兴奋，因为它代表了我们首次尝试使用分子技术而非解剖学标准来了解癌症。” “在过去30或40年中，我们获得了所有有关使癌症发生tick动的知识，现在，我们可以尝试在肿瘤的DNA内获得基本知识。”

自Profile诞生以来，已经完成了10,000多个遗传图谱-特定的一组导致肿瘤的突变-每月向数据库添加400个Profile。简介测试最近扩展到了波士顿儿童医院的儿科患者。

4.几种癌症已经从精密药物治疗中受益

十年前，Dana-Farber和日本的研究人员发表了一项研究表明，肿瘤中含有表皮生长因子受体（EGFR）蛋白质突变版本的非小细胞肺癌患者，对该药物的反应极大。 EGFR蛋白。

Dana-Farber首席临床研究官布鲁斯·约翰逊（Bruce Johnson）博士说：“在这项研究之前，肺癌的治疗还没有取得太大进展。”他与同事马修·迈耶森（Matthew Meyerson）的同事帕西·詹内（PasiJänne）共同领导了2004年的这项研究，医学博士和威廉·塞勒斯医学博士（现为诺华生物医学研究所）。 “如今，使用靶向药物治疗的EGFR突变患者有一年的缓解期，平均生存期为2至3年，有的则可以达到5年或更长时间。”

除肺癌外，Dana-Farber研究人员还在三阴性和HER2阳性乳腺癌，结肠直肠癌，神经母细胞瘤和其他恶性肿瘤中发现了精确的癌症。

Dana-Farber / Brigham和妇女癌症中心的临床医生目前使用针对性疗法，这些疗法可精确定位其他多种癌症的基因突变，包括肾脏，白血病和肉瘤。

5.研究人员正在致力于扩大精密药物治疗

精密医学方面的新研究现在集中于为更广泛的癌症识别出大量的突变，最终使临床医生能够在未来使用靶向疗法治疗更多的癌症。

达纳·法伯（Dana-Farber），布莱根妇女医院，波士顿儿童医院以及麻省理工学院和哈佛大学广泛研究所共同组成了精准癌症医学联合中心 。这项合作旨在为患有晚期癌症的患者创造“精密医学途径”，并加快个性化疗法的发展。

“该中心使我们处于最佳位置，可以回答癌症遗传学中的重大问题，尤其是当它们影响临床决策时，” Dana-Farber医学副教授兼该中心主任Levi Garraway医师表示。 “我们试图了解哪些遗传和其他分子改变可以预测肿瘤如何对靶向药物产生反应，为什么某些患者对药物产生抗药性，以及接下来应该尝试的治疗方法意味着什么。”