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2018年4月13日，星期五

鱼油中的Omega-3s补充剂不比安慰剂干眼症

美国国立卫生研究院（NIH）资助的研究发现，omega-3无法在临床上产生有益的结果。

根据美国国立卫生研究院下属的国立眼科研究所（NEI）资助的一项良好对照试验的结果，口服Omega-3脂肪酸补充剂在缓解干眼症状或体征方面没有比安慰剂好。当覆盖在眼睛上的薄膜不再保持健康的眼表时，就会发生干眼症，这可能导致不适和视力障碍。在美国，这种疾病影响了大约14％的成年人。该论文于4月13日在线发表在《新英格兰医学杂志》上。

根据《营养商业杂志》的数据，在美国，鱼类和动物源性补充剂的年销售额超过10亿美元。许多配方是通过非处方药出售的，而其他配方则需要处方或可以从医疗保健提供者处购买。

NEI临床研究项目官员DDS，MPH，DDS，Maryann Redford说：“该试验提供了迄今为止有关干眼病的omega-3补充剂的最可靠和可推广的证据。”尽管尚无足够的证据证明omega-3的有效性，但临床医生及其患者仍倾向于尝试在多种疾病中使用具有炎症成分的补充剂，包括干眼症。 “由独立领导的干眼评估和管理（DREAM）研究小组进行的这项受控良好的研究表明，对于患有干眼症的典型患者，omega-3补充剂并不比安慰剂好。”

这项由27个中心组成的试验招募了535名参与者，这些参与者至少有6个月的中度至重度干眼病史。其中，有349人被随机分配为每天接受5粒胶囊中的3克鱼源性omega-3脂肪酸。每天的剂量包含2000毫克二十碳五烯酸（EPA）和1000毫克二十二碳六烯酸（DHA）。此Omega-3剂量是治疗干眼症的最高水平。随机分配到安慰剂组的186人每天接受相同胶囊中的5克橄榄油（约1茶匙）。研究参与者和研究人员不知道他们的小组作业。

12个月时的血液测试证实，omega-3组中有85％的人仍符合该疗法。在omega-3组中，平均EPA水平增加了三倍，而在安慰剂组中则没有变化。在两个治疗组中，作为橄榄油成分的平均油酸水平均保持稳定。

重要的是，与大多数行业赞助的试验不同，所有参与者都可以自由继续服用以前的干眼药，例如人工泪液和处方消炎眼药水。

“ Omega-3s通常被用作附加疗法。该研究结果是在治疗需要进一步治疗的有症状干眼症患者的实际经验的背景下进行的，”该试验的研究主席，伊坎医学院眼科的Penny A. Asbell，医学博士说。在纽约市的西奈山。

患者报告的症状以眼表疾病指数（基线值）为基准进行测量，该指数是用于评估干眼症状的100分制，数值越高表示严重程度越高。 12个月后，两组患者的平均症状评分均得到了显着改善，但两组之间的症状改善程度没有显着差异。症状评分在omega-3组中平均提高了13.9分，在安慰剂组中提高了12.5分。指数下降至少10点被认为足以使人注意到改善。总体而言，omega-3组中61％的人和对照组中54％的人的症状评分至少提高了10分，但两组之间的差异在统计学上并不显着。

同样，两组之间在改善干眼症状方面也没有显着差异。临床医生使用标准化测试评估干眼症的症状，该测试可测量眼泪的数量和质量以及角膜和结膜（覆盖眼前的表面组织）的完整性。

佩雷尔曼（Perelman）眼科的研究协调中心负责人莫琳·马奎尔（Maureen G. Maguire）博士说：“研究结果还强调了判断治疗是否真的对特定的干眼症患者有帮助的困难。”宾夕法尼亚大学医学院，费城。 “在长达一年的研究中，超过一半的服用安慰剂的人表示症状得到了明显改善。”

“ DREAM研究的结果不支持在中度至重度干眼症患者中使用omega-3补充剂，” Asbell博士总结道。

该研究由NEI赠款U10EY022879和U10EY022881资助。

有关干眼症的更多信息，请访问www.nei.nih.gov/health/dryeye

NEI领导联邦政府对视觉系统和眼部疾病的研究。 NEI支持基础和临床科学计划，以开发能节省视力的治疗方法，并满足视力丧失者的特殊需求。有关更多信息，请访问https://www.nei.nih.gov 。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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