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大肠癌筛查:哪种测试适合我?

大肠癌是男人和女人中最常见的癌症之一。由于筛选的有效性,它也被认为是更可预防的癌症之一。但是,哪种筛选选项最适合您?

Dana-Farber胃肠道肿瘤中心的医学博士Charles Fuchs和MPH,以及Jeffrey Meyerhardt医学博士。

Dana-Farber / Brigham和女性癌症中心胃肠道肿瘤中心临床主任Jeffrey Meyerhardt医师解释说:“有几种不同的合适方法可用于大肠癌的筛查 。” “有些测试更敏感,但更复杂。”

  • 粪便潜血测试。筛查的一种类型是粪便潜血测试,患者可以在家中完成一系列粪便样本的采集,然后将其送回医生以检查是否有镜检血液。该测试已被证明可以降低结肠癌和直肠癌的发病率并降低死亡率,因此应每年进行一次。

粪便潜血测试是最方便的方法,但Meyerhardt推荐结肠镜检查法用于大多数患者,因为它具有敏感性。

  • 结肠镜检查 。 Meyerhardt说:“ 结肠镜检查最能检测息肉,息肉是结直肠癌的前兆,也是癌症本身。” “粪便潜血测试仅被认为对癌症敏感,而不对息肉(大多数癌症的先兆)敏感,这使其不如结肠镜检查那么全面。”

结肠镜检查略为复杂,需要在筛查前一天进行流质饮食,清理结肠和直肠的一些准备工作以及门诊程序。如果您的结肠镜检查干净,没有息肉或癌症的迹象,则只需每8-10年进行一次筛查。如果您的医师在结肠镜检查期间发现息肉,则两次检查之间的时间将取决于任何息肉的大小,位置和特征。

  • 乙状结肠镜检查和钡剂灌肠。其他检查选择包括乙状结肠镜检查,检查直肠和下结肠是否有息肉,并且需要每五年完成一次;钡灌肠是下消化道的一系列X射线检查。尽管乙状结肠镜检查或粪便潜血检查是可以替代无风险因素或无结肠癌或直肠癌症状的人接受的结肠镜检查替代方法,但钡灌肠剂可能会漏掉小息肉,并且只能检测到标准结肠镜检查可以发现的30%至50%的癌症。

Meyerhardt说:“所有筛选测试都带有一定的风险,并且测试越敏感,风险就越高。”结肠镜检查期间,肠穿孔,出血或感染的风险很小。粪便潜血测试和其他筛查措施的最大风险是缺少某些东西,事实证明这可能更加严重。”

所有50岁及以上的成年人都应定期接受结肠和直肠癌检查。如果您有某些风险因素,例如结肠癌或直肠癌家族史,克罗恩病,溃疡性结肠炎或息肉病史,则应考虑早于50岁进行检查。例如,那些有结肠癌或直肠癌病史的人直系亲属的直肠癌应在其亲属诊断年龄之前10年开始进行检查。例如,如果一个兄弟姐妹或父母被诊断为50岁,则您的第一次筛查应在40岁进行。对于所有个人,两次检查之间的时间取决于筛查类型和危险因素。与您的医生讨论在正确的时间开始筛查大肠癌。