在美国,每年约有4,700名女性被诊断出外阴癌-女性生殖器的外部。虽然许多患者可以通过手术, 化学疗法和放射疗法相结合来治愈,但其他患者(尤其是那些癌症已转移到身体其他部位的患者)通常也无法治愈。
作为妇科癌症的罕见形式之一, 外阴癌没有像其他形式那样吸引太多的研究经费。 达纳-法伯(Dana-Farber)苏珊·史密斯(Susan F. Smith)妇女癌症研究中心的外阴癌专家尼尔·霍洛维茨(Neil Horowitz)表示,仍在进行一些努力,以使治疗选择更加有效。
医学博士尼尔·霍洛维茨
一项临床试验正在研究与放射疗法同时进行的化学疗法对患有局限于外阴的广泛肿瘤的妇女的有效性。此类肿瘤的大小以及与尿道(从膀胱输送尿液的管),阴蒂或肛门的距离通常意味着外科医生必须去除这些重要的结构才能去除癌症。新疗法旨在在手术前缩小肿瘤,减少手术的长期后果,或者完全避免手术。患者接受了化疗药物顺铂和吉西他滨的治疗,同时接受了强度修正的放射治疗 (IMRT),该技术使用计算机生成的3-D图像显示肿瘤的大小和形状。先前的试验表明顺铂和传统放射疗法的有效性。新的试验正在探索添加吉西他滨和使用IMRT是否能提供更好的结果。
另一项试验证实了在使用创伤较小的方法确定外阴癌是否已转移或扩散后,省略完整的淋巴结评估的安全性和有效性。传统的方法是切除患病外阴附近的许多淋巴结,并检查它们是否存在外阴癌细胞,这种方法可能导致淋巴液积聚和下肢肿胀。该试验正在分析是否仅切除主要或“前哨”淋巴结是否能有效地检测转移灶并产生较少的肿胀。此外,该试验旨在确定如果发现前哨淋巴结阳性,是否可以使用放射疗法而不是完全去除淋巴结。
Horowtiz和他的Dana-Farber同事Susan F.Smith中心妇科肿瘤医学主任医学博士Ursula Matulonis最近完成了一项临床试验,发现该药Tarceva暂时阻止或逆转了某些女性的鳞状细胞外阴癌的生长。 。该试验标志着首次针对外阴癌患者测试了针对癌细胞中特定异常蛋白质的“靶向”疗法。