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谁应该对前列腺癌进行PSA检测?

此帖于2017年4月11日更新。

每年都有数百万人的血液进行前列腺特异性抗原或PSA的检测,PSA是一种正常蛋白质,在患有前列腺癌或其他前列腺良性疾病的男性中其水平可能会升高。

但是,专家对于谁应该接受检查,何时接受检查以及接受检查的频率有所不同。一些人担心收益是否超过了过度诊断和过度治疗的风险。

美国预防服务工作队(USPTF)在2012年建议不要进行常规PSA筛查,但在2017年4月,USPTF发布了初步的新建议

  • 不建议对40岁以下的男性或40至54岁的平均患前列腺癌的男性进行筛查。
  • 临床医生应将检测的利弊告知55-69岁的男性。好处包括及早发现疾病并增加治愈的可能性。但是筛查有潜在的危害,包括需要进一步测试的假阳性结果,过度诊断和过度治疗以及诸如尿失禁和阳ot之类的治疗并发症。
  • 对于70岁以上的男性,没有强有力的证据证明筛查的益处。
  • 非裔美国人和有此病家族史的男性应与临床医生讨论前列腺癌的风险增加以及筛查的益处和危害。

Lank泌尿生殖肿瘤学中心主任Toni Choueiri,医学博士。

Dana-Farber 兰克泌尿生殖肿瘤学中心主任Toni Choueiri医学博士说:“这些指导方针说PSA筛查是有益的,但应该有选择地进行,并与您的医生进行讨论。” “通常,我们考虑的是患者的'生理'年龄和预期寿命,而不是年龄本身。”

美国癌症协会估计,2017年将诊断出约161,360例新的前列腺癌病例,其中26,730例死亡。二十多年来,该病致死率一直在大幅下降。 Choueiri认为这种下降的部分原因是PSA筛查和早期发现,以及对早期但可治愈的疾病的更好治疗。