如今,所有儿童癌症患者中有四分之三或更多的人可以治愈疾病,这一比例比以往任何时候都高。随着我们对儿童癌症生物学的更多了解并开发出新的治疗方法,这些数字只会越来越好。
即使治愈率不断提高,许多儿童期癌症仍然对年轻患者及其家人构成挑战。我对小儿癌症患者的前景感到乐观的一些原因是:
达纳·法伯(Dana-Farber)参谋长斯蒂芬·萨伦(Stephen Sallan),医学博士
1.最新数据显示,最常见的儿童期癌症急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者的存活率为90%。
2.我们不仅可以治愈更多的患者,而且副作用更少,包括在治疗数年后可能出现的“晚期”副作用。例如,在ALL和霍奇金淋巴瘤中 ,较低剂量的放射疗法通常可以有效抵抗疾病,但产生的副作用要少得多。
3.先进的技术使我们能够看到以前无法检测到的微量残留白血病。这使我们能够改变治疗方法。一项临床试验表明,新方法可将此类患者的生存率从大约30%提高到75-80%。
4.与成人癌症的治疗同时 ,我们通过基因组分析儿童肿瘤的能力(识别驱动其生长的特定基因突变)的能力正在提高。这导致了一天,我们可以为患者提供针对这些突变的疗法菜单。
5.各种进步改善了接受化疗的年轻患者的生活质量 。超过90%的小儿癌症治疗可以在门诊进行,因此儿童不必住院。在控制与化学疗法有关的恶心和呕吐以及控制有时由癌症或癌症治疗引起的疼痛方面已取得了巨大的进步。
小儿癌症治疗进展中最令人鼓舞的方面之一是,我们已经能够将其中一些扩展到第二大年龄的癌症患者群体:18至50岁年龄组。例如,通过将儿童期ALL治疗方案应用于该年龄段的ALL患者,我们在过去10年中将生存率提高了一倍。
医学博士Stephen Sallan 是达纳-法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心的高级儿科肿瘤学家,也是达纳-法伯癌症研究所的名誉退休人员。