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酒精调查揭示了疾病发作和治疗年龄之间的“损失十年”

新闻发布

2007年7月2日,星期一

作者呼吁开展全国运动以改变公众和专业态度。

根据最新一期《普通精神病学档案》的文章,在2001-2002年接受调查的美国成年人中,有超过30%的人符合当前的酒精滥用障碍诊断标准。这些人中许多人从未接受过治疗,许多人直到AUD发病后才得到治疗。

在酒精依赖者中,只有24.1%的人接受过任何类型的治疗,广义地定义为包括由医生或其他卫生专业人员进行的治疗,或由12步计划,危机中心,员工援助计划或其他措施接受的治疗。在酗酒者中,只有7.0%得到过治疗。尽管酒精依赖发作的平均年龄为22.5岁,但首次治疗的平均年龄为29.8岁,滞后时间为8年。酒精滥用发作的平均年龄为21.9岁,但首次治疗的平均年龄为32.1-滞后时间为10年。

美国国立酗酒与酒精中毒研究所所长李廷凯博士说:“澳元起病和治疗之间失去了十年,导致人身残疾和社会损害。今天的报告表明,需要加大力度来教育专业人员和公众,尽早确定并解决澳元。”

疾病发作的年龄,相关的残疾以及治疗的年龄和类型是2001-2002年美国国家酒精与相关疾病流行病学调查(NESARC)的多项新分析中的一部分,该调查是一项代表性调查,涉及43,000例非机构化的面对面访谈年满18岁的美国平民。

NESARC是由美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)进行的,并得到了美国国家药物滥用研究所的补充支持。这是有史以来规模最大的一项关于性别,男性和女性同时使用酒精,毒品和相关精神疾病的研究,年龄和种族子群,包括少数族群(即亚裔美国人,美洲原住民),之前没有进行足够的研究以进行合并症分析。也是第一次,作者检查了经常与澳元共同发生的特定的和一些罕见的精神病,排除了由于使用毒品或其他医疗条件引起的其他精神病,并控制了疾病的合并症。

李博士指出:“研究人员和卫生专业人员可以使用NESARC数据来针对风险最大的人群进行预防和治疗干预。” “政策制定者和提供者还可以使用它们来计划和分配治疗资源,科学家还可以使用它们来探索构成澳元和相关精神病诊断基础的共同和独立的生物学和社会心理因素。”

2001-2002年NESARC的结论包括

社会人口统计学相关
在30-64岁之间(婴儿潮和X世代),终生酗酒的可能性更高,而从未结过婚,收入较低且受过高中教育的人,终生酗酒的可能性较低。在最年轻的年龄段以及未婚人士,收入较低的人士和美洲原住民中,终身酒精依赖的可能性更高。

疾病发作和病程
在19岁时产生澳元的风险最大,此后降低。一生中有约72%的澳元经历过一次发作;其余的人平均经历5次发作,最长的发作平均持续时间为2.7年(虐待)和3.7年(依赖)。尽管AUD可能会复发,但无论有无治疗,恢复都是可能的(请参阅http://www.niaaa.nih.gov/NewsEvents/NewsReleases/Recovery.htm )。

AUD相关的残疾
酗酒与社交和角色情感功能的下降有关,而酒精依赖与社交和角色功能障碍外,也与精神残疾高度相关。残疾程度随酒精依赖程度的增加而稳步增加,在未接受治疗的患者中最大。酒精依赖者的精神残疾与药物滥用,情绪和人格障碍的患者的精神残疾具有可比性。

并发疾病
通过这项研究中引入的统计进展,NESARC研究人员确定独特的因素是酒精依赖与最常见的同时发生的疾病之间的关系的基础。例如,不同的因素在一定程度上解释了酒精依赖与躁郁症,特定的恐惧症以及组织和反社会人格障碍的共同发生。相比之下,酒精依赖与其他情感,焦虑和人格障碍的共同出现似乎与构成这些其他障碍的常见因素有关。

治疗
2001-2002年的治疗率略低于十年前进行的先前调查的治疗率。尽管当前的研究没有探讨下降的原因,但作者指出了其他研究,这些研究发现临床知识差距,组织支持不足以及临床医生和患者期望值低可能是其解释。

NESARC首席研究员布里奇特·格兰特(Bridget Grant)博士说:“关于酒精治疗效果的证据与这些负面信念不一致,”他指出NESARC的发现表明,治疗和12步计划的参与将大大增加从中康复的可能性。酒精依赖。弥合治疗需求差距的重要第一步是“强化计划……,以教育公众和专业人员酒精依赖的迹象和风险,减轻疾病的耻辱感,并增进对干预益处的理解。 ”

NESARC数据是公开可用的,并已在20多种科学期刊上发表了90多篇文章。 NESARC的第二阶段于2005年在参加第一阶段的个人中进行,将从2008年开始产生纵向信息。

要采访NIAAA流行病学和生物统计学实验室主任Grant博士,请致电NIAAA新闻办公室。有关主要作者Deborah Hasin博士的访谈,请致电212 / 543-5035。

美国国立卫生研究院下属的国家酒精滥用和酒精中毒研究院是美国主要机构,旨在开展和支持有关酒精滥用,酒精中毒和酒精问题的成因,后果,预防和治疗的研究,并传播研究结果面向一般,专业和学术受众。有关其他酒精研究的信息和出版物,请访问www.niaaa.nih.gov

关于美国国立卫生研究院(NIH):美国国立卫生研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问www.nih.gov

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