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加巴喷丁对纤维肌痛疼痛有效

新闻发布

2007年6月11日,星期一

国立卫生研究院国立关节炎与肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)支持的新研究表明,用于某些类型癫痫发作的抗惊厥药物加巴喷丁可以有效治疗与疼痛有关的疼痛和其他症状常见的,经常难以治疗的慢性疼痛疾病,纤维肌痛。

在NIAMS赞助的150名患有此病的女性(占90%)和男性的随机,双盲临床试验中,辛辛那提大学医学院妇女健康研究计划主任莱斯利·阿诺德医学博士和她的同事发现,每天服用1,200至2,400毫克加巴喷丁12周的人比服用安慰剂的人疼痛明显减轻。服用加巴喷丁的患者还报告了明显更好的睡眠和更少的疲劳。对于大多数参与者,该药耐受性良好。最常见的副作用包括头晕和镇静,大多数情况下轻度至中度。

NIAMS主任Stephen I. Katz。医学博士指出:“尽管加巴喷丁尚未获得美国食品药品监督管理局对纤维肌痛的批准1 ,但我相信这项研究为医师们针对他们的纤维肌痛患者考虑该药物提供了更多的见解。纤维肌痛是一种使人衰弱的病症,目前的治疗方法仅对这种药物有效,因此这样的研究对于患有这种常见的痛苦病症的人来说可能是个好消息。”

纤维肌痛是一种慢性疾病,其特征在于慢性,广泛的肌肉疼痛和压痛,并经常伴有疲劳,失眠,抑郁和焦虑。它影响了300万至600万美国人,其中大多数是女性,并且可能会致残。

纤维肌痛的确切原因尚不清楚,但研究表明,它与中枢神经系统疼痛处理的问题有关。与其他一些慢性疼痛情况一样,纤维肌痛患者通常会对刺激产生更高的反应,所经历的疼痛不会在其他人中引起问题。但是,与许多其他疼痛综合征不同,没有物理证据表明炎症或中枢神经系统受损。

尽管加巴喷丁对急性疼痛几乎没有影响,但对慢性疼痛综合症动物模型中与炎症或神经损伤有关的刺激反应增强引起的疼痛显示出强效作用。研究人员怀疑它在纤维肌痛患者中可能具有相同的作用。这项新的研究发表在2007年4月的《关节炎与风湿病》上,表明怀疑是正确的。

尽管研究人员不能肯定地说加巴喷丁如何帮助减轻疼痛,但阿诺德博士说,一种可能的解释涉及加巴喷丁与神经元电压门控钙通道的特定亚基的结合。她说:“这种结合减少了钙流入神经细胞的数量,从而减少了疼痛过程中涉及的某些信号分子的释放。”

加巴喷丁如何改善睡眠和其他症状尚不清楚,纤维肌痛症状可能涉及不同的机制。阿巴德说:“加巴喷丁改善了睡眠,这对于经常报告睡眠没有刷新或中断的纤维肌痛患者是一个额外的好处。”

重要的是,患有纤维肌痛的人现在可以通过很少的有效疗法来治疗这种疾病。 “这样的研究为临床医生提供了基于证据的信息,以指导他们对患者的治疗,” Arnold博士说。

美国国立卫生与人类服务部国立卫生研究院下属的国家关节炎,肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)的任务是支持对关节炎,肌肉骨骼和皮肤病的成因,治疗和预防的研究疾病;培训基础和临床科学家进行这项研究;以及传播有关这些疾病研究进展的信息。有关NIAMS的更多信息,请致电(301)495-4484或(877)22-NIAMS(免费电话),或访问NIAMS网站http://www.niams.nih.gov

关于美国国立卫生研究院(NIH):美国国立卫生研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问www.nih.gov

NIH…将发现转化为健康®

阿诺德,LM。加巴喷丁治疗纤维肌痛;一项随机,双盲,安慰剂对照的多中心试验。关节炎大黄。 2007年; 56:1336-1344。

FDA于2007年6月21日批准Lyrica(普瑞巴林)用于治疗纤维肌痛( http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01656.html ; http://www.fda.gov/consumer/更新/fibromyalgia062107.html )。 [请注意,此脚注已添加到2007年6月22日(星期五)此版本的在线版本中。]

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