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2007年5月7日，星期一

一项新的研究支持躁郁症<盛行的以前的估计http://www.nimh.nih.gov/healthinformation/bipolarmenu.cfm >在美国人口，并建议疾病可以更准确地表征为谱系障碍。它还发现许多患有这种疾病的人没有得到适当的治疗。这项研究发表在2007年5月的《普通精神病学档案》上，分析了来自全国合并症调查复制（NCS-R）的数据，该调查是对9,282名18岁及以上的美国人进行的精神障碍的全国性调查。 NCS-R由国立卫生研究院的国立精神卫生研究所（NIMH）资助。

NIMH研究员Kathleen Merikangas博士和他们的同事确定了成年人中三种双相谱障碍亚型的患病率。躁郁症I被认为是该病的经典形式，其中一个人反复发作躁狂和抑郁症。患有躁郁症II的人会经历一种轻度的躁狂症，称为轻躁狂，与抑郁发作交替出现。患有躁郁症（BD-NOS）的人，也有躁狂和抑郁症状，但没有达到针对《精神病学诊断和统计手册》中提到的任何特定类型的严格标准的要求。疾病（DSM-IV） ，精神疾病参考手册。尽管如此，BD-NOS仍然可以极大地损害那些拥有它的人。

结果表明，双极I和双极II分别占总人口的1％。 BD-NOS发生在约2.4％的人口中。这些发现支持国际研究，表明鉴于躁郁症的多维性质，它可能被更好地描述为频谱障碍。

躁郁症可以几种不同的方式表现出来。但是，无论哪种类型，这种疾病都会造成巨大的损失，” NIMH主任托马斯·R·因塞尔医学博士说，“调查结果重申，需要对双相型症状有更详尽的了解，以便我们更好地针对性治疗。”

大多数患有躁郁症的受访者报告接受治疗。几乎所有患有I型或II型双相情感障碍的人（89％至95％）都接受了某种类型的治疗，而BD-NOS患者中有69％的人正在接受治疗。患有I型或II型双相情感障碍的患者更常由精神科专家治疗，而患有BD-NOS的患者则由普通医学专业人士进行更常见的治疗。

但是，并非所有人都认为双相情感障碍是最佳的治疗方法。患有双相情感障碍的患者中，多达97％的人表示自己患有精神疾病，例如焦虑症，抑郁症或药物滥用疾病，并且许多人正在接受这些疾病的治疗，而不是双相情感障碍。研究人员发现，许多人正在接受被认为对双相情感障碍“不合适”的药物治疗，例如，他们在没有情绪稳定药物（例如锂，丙戊酸盐或卡马西平）的情况下服用抗抑郁药或其他精神药物。只有大约40％的人正在接受适当的药物，这些药物被认为是情绪稳定剂，抗惊厥药或抗精神病药。

Merikangas博士说：“在躁郁症患者中，滥用药物的比例很高，这是一个令人担忧的问题。” “这具有潜在的危险，因为在没有情绪稳定剂的情况下使用抗抑郁药实际上可能会使病情恶化。”

Merikangas及其同事推测，当人们寻求治疗焦虑症，抑郁症或滥用药物的疾病时，他们的医生（尤其是如果他们不是心理健康专家的话）可能无法在患者中发现潜在的躁郁症。

“由于双相谱系障碍通常与其他疾病共存，因此可能未被充分认识，因此未得到充分治疗。 Merikangas博士总结说：“我们需要更好的筛查工具和程序来识别双相性谱系障碍，并与临床医生一起帮助他们更好地发现这些双相性症状。”

美国国家心理健康研究所（NIMH）的任务是通过对心理，大脑和行为的研究减轻精神和行为障碍的负担。有关更多信息，请访问NIMH网站http://www.nimh.nih.gov 。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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