新闻发布

2006年12月4日，星期一

由美国国立卫生研究院（NIH）国立精神卫生研究所（NIMH）资助的一项分析表明，提供积极寻找和治疗劳动力抑郁症的计划可能符合社会和雇主的最大利益。基于数十项研究的模拟显示，为员工的抑郁症提供最低限度的增强护理*，可以使雇主在5年内为每1000名工人累计节省$ 2,898。据Drs。Dr.称，尽管这种干预最初会增加对精神卫生服务的使用，但最终会通过减少旷工和员工离职成本为雇主节省金钱。哈佛大学的Philip Wang和Ronald Kessler及其同事在2006年12月的《普通精神病学档案》中报告了他们的发现。

Wang说：“抑郁症每年给美国造成的经济损失总计数百亿美元，主要是由于劳动生产率的下降。” “但是，我们并未充分利用可用的服务和治疗。我们的研究计算出，如果雇主为工人购买了增强的抑郁症治疗计划，他们的投资收益将是多少。”

该分析模拟了一种增强的干预措施，在该干预措施中，硕士级别的卫生专业人员管理了假设的一组40岁被诊断患有抑郁症的抑郁症工人的护理。在这种情况下，评估发现工人的抑郁症后，护理经理会进行进一步评估，并在必要时将工人转介接受这种情况的治疗。研究人员使用现有试验和流行病学研究的数据，包括2001年至2003年对9,282名美国成年人进行的具有全国代表性的家庭调查，对社会的成本效益和雇主的成本收益进行了评估。

假定的工作人员被分配到加强护理或“常规护理”中—在缺乏护理管理的情况下通常会出现的寻求护理和治疗模式。对于这两组，治疗都是根据就诊抗抑郁药的基层医疗医生或精神病医生的就诊定义的。根据抑郁症的患病率，缓解率和持续治疗率，以及各种后果的可能性，包括自杀死亡风险的增加，假想工人的疾病状态可能每三个月发生变化。

研究人员利用最近的初级保健有效性试验的结果，估计了成功的护理经理如何帮助工人寻找并坚持适当的治疗方案。虽然从雇主的角度进行成本效益分析仅权衡了货币因素，但生活质量却成为了社会计算的成本效益。

到第二年，由于旷工减少，员工流失和其他收益而节省的费用开始超过该计划的成本，每1,000名工人净节省了4,633美元。根据保守的假设，即在护理管理停止后收益逐渐减少，而继续使用更多治疗方法的情况下，这些储蓄在第3年到第5年中有所减少。当更多地使用精神科医生（代替初级保健医生）或名牌（代替非专利）药物时，干预措施比常规护理（无工作场所抑郁症治疗）的费用更高。如果员工在每个3个月的周期中花费超过4个小时的工作时间进行治疗，那么它也不再是节省成本的方法。如果高级员工影响了同事的生产力，则增强护理的好处最大。

研究人员说，当模拟的护理费用与现实世界中的费用保持一致时，干预措施就会产生收益，这表明为工人提供此类计划“似乎是对社会资源的良好投资”。他们补充说，重要的是要观察是否在直接评估干预措施对工作成果影响的有效性试验中重复使用这些发现。

参加这项研究的还有阿曼达·帕特里克（Amanda Patrick），杰瑞·阿沃恩（Jerry Avorn）博士，布里格姆和妇女医院。弗朗西斯卡·阿佐卡（Francisca Azocar）博士，乔伊斯·麦卡洛克（Joyce McCulloch），美国联合行为健康公司； Evette Ludman博士，Gregory Simon博士，团体健康合作社。

该研究也得到了罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。

美国国家心理健康研究所（NIMH）的任务是通过对心理，大脑和行为的研究减轻精神和行为障碍的负担。有关更多信息，请访问NIMH网站http://www.nimh.nih.gov。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

NIH…将发现转化为健康®

###