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2006年11月13日，星期一

NIMH的新研究努力了解抗抑郁药如何与自杀的思想和行为相关联

美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的国家精神卫生研究所（NIMH）正在资助五个新的研究项目，这些项目将阐明抗抑郁药，特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）及其与自杀思想和行为的关系（自杀）。

研究表明，大多数患有中度和重度抑郁症的人，甚至那些有自杀念头的人，都可以从抗抑郁药物治疗中受益匪浅。但是，在儿童和青少年中使用SSRI引起了争议。 2005年，美国食品药品监督管理局（FDA）对所有SSRI采取了“黑匣子”警告-处方药标签中最严重的警告类型。该通知提醒医生和患者SSRIs可能提示儿童和青少年自杀的想法，并敦促对所有年龄段服用药物的人进行认真的临床监测。这可能特别具有挑战性，因为患者，其家人和执业医师很难确定自杀念头是否与抑郁症，药物或两者有关。

NIMH董事托马斯·英塞尔（Thomas Insel）医师表示：“这些新的，为期多年的项目将阐明SSRI使用与自杀之间的联系，它们将帮助确定SSRI为什么以及如何触发某些人而非其他人的自杀思维和行为，并且可能带来了新的工具，这些工具将帮助我们筛查最脆弱的人群。”他补充说。

这些项目在下面列出。

• 哥伦布儿童医院和俄亥俄州立大学的医学博士凯利·凯勒赫（Kelly Kelleher），以及卡内基·梅隆大学的乔尔·格林豪斯（Joel Greenhouse）博士，将以FDA最初收集的数据为基础，分析青年，成人和青少年的抗抑郁药使用和自杀行为。老年人。 Kelleher博士将使用新的，更敏感的统计方法来整合来自众多其他研究（随机和非实验性研究）的数据，以更完整地描绘抗抑郁药物的使用与自杀念头或行为之间的关系。
• 密歇根大学医学博士Marcia Valenstein将检查美国退伍军人事务部国家抑郁症登记处的994,000个人的记录，医疗保险记录和国家死亡指数，以确定使用抗抑郁药和自杀未遂之间存在什么关系和/或死亡，以及同时使用任何药物或治疗方法。该研究将有助于确定不同的抑郁疗法在减少自杀念头和行动方面的相对有效性。
• 佛罗里达大学医学博士韦恩·古德曼（Wayne Goodman）将研究SSRI是否以及如何在某些年轻人中诱发“活化综合症”，这是一系列烦躁，躁动和情绪波动等症状，可能导致自杀的思想或行为。他将在诊断为强迫症的小儿患者中研究这种潜在的综合征。通过专注于不太可能与自杀有关的疾病患者，他将能够更好地评估SSRI是否与实际激活综合征相关，以及自杀是否是该综合征的组成部分。这项研究将提高对综合征的认识和理解，并有助于确定可降低自杀风险的干预措施。
• 布莱根妇女医院的塞巴斯蒂安·斯尼维斯（Sebastian Schneeweiss）将通过比较SSRI用户的几个大型数据集，评估有关抗抑郁药使用安全性的关键问题。他将衡量自杀率；确定可能与SSRI使用和自杀有关的社会和人口因素；并检查FDA行动对SSRI使用的影响。该研究旨在制定和更好地制定处方和风险管理策略。
• 纽约州精神病学研究所的Prudence Winslow Fisher博士将开发更好，更可靠的方法来监测使用抗抑郁药的不良反应。这项研究的长期目标是为青少年和父母构建标准化的计算机工具，该工具可用于筛查与使用抗抑郁药相关的自杀倾向。

除这些新项目外，NIMH目前还在资助其他研究，这些研究旨在为患有抑郁症的人寻找最佳治疗方法，并减少或预防自杀行为。专注于青少年抑郁和自杀行为的研究包括“青少年抑郁症治疗”研究，青少年抗SSRI抑郁症的治疗以及青少年自杀企图的治疗。

美国国家心理健康研究所（NIMH）的任务是通过对心理，大脑和行为的研究减轻精神和行为障碍的负担。有关更多信息，请访问NIMH网站http://www.nimh.nih.gov 。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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