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2006年10月4日，星期三

习惯于豚草花粉引起的季节性打喷嚏，流鼻涕和眼睛发痒，流泪的季节性痛苦的美国人，有一天可能会受益于一项实验性过敏治疗，该治疗不仅比标准免疫疗法需要更少的注射，而且可显着减轻症状，持续根据10月5日《新英格兰医学杂志》 （NEJM）的一项新研究，治疗停止后至少一年。该研究由免疫耐受网络赞助，该网络由美国国立卫生研究院（NIH）和美国国立过敏与传染病研究所（NIAID）和美国糖尿病与消化及肾脏疾病研究所（NIDDK）资助），以及国际青少年糖尿病研究基金会。

NIH总监Elias A. Zerhouni博士说：“多达4000万美国人遭受由草，树和杂草产生的空气传播花粉引起的季节性过敏，”为过敏症患者寻找新疗法无疑是重要的研究目标。”

NIAID总监Anthony S. Fauci，医学博士说：“这项创新的研究对帮助过敏症患者具有广阔的前景。免疫疗法的短期疗程可以在很长一段时间内减轻过敏症状，将大大改善许多人的生活质量。 ”

豚草是美国最常见的花粉之一，在东北，中西部和南部均盛行。在进行NEJM研究的巴尔的摩，豚草花粉季节从8月中旬持续到10月。

内科医生用抗组胺药或鼻皮质类固醇激素治疗患有中度和中度豚草过敏症的人。但是，当过敏症患者对这些治疗方法无反应或出现严重症状时，下一个治疗选择是皮下注射过敏原，这被称为过敏原免疫疗法。尽管这种标准的免疫疗法通常是有效的，但它有两个主要缺点。首先，它会引起全身性过敏反应，例如过敏反应，是一种超敏反应，可导致严重的，有时甚至危及生命的身体症状。其次，为了提供持久的缓解，标准的免疫疗法可能需要在3至5年内频繁注射。在如此长的时间内进行大量注射通常会导致许多人无法完成治疗。

在NEJM进行的详细研究中，首席研究员彼得·克里蒂科斯医学博士，巴尔的摩约翰霍普金斯大学哮喘和过敏中心医学主任及其研究小组发现，一种基于主要豚草过敏原Amb 1的研究疗法，再加上一种独特的短的，合成的DNA序列可以刺激成年人的免疫系统，在6周的时间内每周一次给予成年人，至少可以减少一年的过敏症状。该治疗剂由位于加利福尼亚伯克利的Dynavax Technologies Corp.提供。

Creticos博士说：“近100年来，我们一直在使用冗长乏味的过程，在长达4至5年的时间里，每周为过敏症患者提供一到两次注射，以确保其成功。” “这项研究是一项重要的免疫疗法进展，因为我们证明您只需注射几周即可诱导过敏性鼻炎持久缓解。”

该研究最初涉及25位年龄在23至60岁之间的成人志愿者，他们有季节性过敏性鼻炎的病史，豚草花粉的皮肤试验反应呈阳性，以及经豚草鼻腔攻击后立即发生反应。在2001年秋季豚草季节开始之前，研究参与者每隔一周要接受六次注射，以逐渐增加剂量的试验性疗法或安慰剂注射。在整个研究过程中，他们没有接受其他注射。十四名志愿者接受了研究药物。给予安慰剂11人。该疗法耐受良好，仅引起有限的局部反应，不需要药物治疗或改变治疗剂量。没有发生临床上与治疗相关的重大不良事件。

在2001年和2002年的豚草季节中，对志愿者进行过敏相关症状的监测，包括打喷嚏的次数和滴鼻后的程度，过敏药物的使用以及生活质量评分。与安慰剂接受者相比，接受治疗的组的结局明显好得多，即使治疗提前一年结束，这种结局在整个豚草季节仍持续到2002年。

研究作者指出，显然，与当前疗法相比，仅六次注射的方案显示出治疗前景。但是，由于结果是基于少数志愿者的，并且治疗的长期安全性尚不清楚，因此他们说，需要进行长期随访的其他临床试验，以充分评估治疗的安全性和有效性。

目前尚不完全了解实验疗法如何缓解豚草过敏症状。接触豚草花粉时，对豚草过敏的人的IgE（免疫球蛋白）抗体会增加；免疫疗法可阻止这种IgE的增加。研究人员认为，这种实验疗法可以抑制称为细胞因子的免疫调节蛋白的释放，从而阻止IgE抗体水平的提高。

“豚草作为模型变应原系统，具有可预测的季节性症状和花粉计数，可以将花粉水平与症状相关联，并评估对症状的治疗效果。”这使我们能够更好地了解对过敏原的免疫反应，并作为类似疗法的一种方法来管理其他目前尚无治疗方法的过敏反应，例如食物过敏。” NIAID过敏，免疫学和移植科。

NIAID是美国国立卫生研究院的组成部分。 NIAID支持基础和应用研究，以预防，诊断和治疗艾滋病毒/艾滋病和其他性传播感染，流感，结核，疟疾和潜在生物恐怖活动媒介等传染病。 NIAID还支持基础免疫学，移植和免疫相关疾病（包括自身免疫性疾病，哮喘和过敏）的研究。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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