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2006年8月7日，星期一

一项长期的大规模研究发现，基于Internet的干预计划可能会阻止一些高风险，大学年龄的女性饮食失调（ http://www.nimh.nih.gov/publicat/eatingdisorders）。 cfm ）。该研究由美国国立卫生研究院（NIH）国家精神卫生研究所（NIMH）资助，已于2006年8月发行于《普通精神病学档案》。

研究人员在旧金山湾区和加利福尼亚圣地亚哥对480名大学年龄的妇女进行了一项随机对照试验，这些妇女在初步访谈中被确定为有进食障碍的风险。该试验包括一个为期八周的基于互联网的认知行为干预计划，称为“学生团体”，该计划在先前的小规模短期研究中已证明是有效的。该干预旨在减少参与者对体重和形状的担忧，增强身体形象，促进健康饮食和体重维持，并增加与饮食失调相关风险的知识。

该在线程序包括阅读和其他作业，例如保留在线身体图像日记。参加者还参加了由临床心理学家主持的在线讨论组。在线课程结束后立即对参与者进行面试，此后每年（最多三年）接受采访，以确定他们对体重和体形的态度，并测量饮食失调的发作

饮食失调很复杂，尤其难以治疗。实际上，他们是所有精神疾病中死亡率最高的国家之一，” NIMH主任托马斯·英塞尔（Thomas Insel）医师说：“这项研究表明，创新的干预措施可以奏效，并为那些克服这些疾病的人们带来希望。”

一生中，约0.5％至3.7％的女孩和妇女会发展成神经性厌食症，约1.1％至4.2％会发展成神经性贪食症。每年约有0.5％的厌食症患者因疾病而死亡，这使其成为导致死亡的最严重的精神疾病之一。

厌食症通常的特征是难以保持健康的体重，强烈担心体重增加以及其他导致严重体重减轻的极端行为。患有厌食症的人即使瘦得很危险也认为自己超重。贪食症通常的特征是反复暴饮暴食，继之以自我诱导的排泄行为。贪食症患者的体重通常正常，但与厌食症患者一样，他们对自己的身体也非常不满意。所有饮食失调都涉及多种生物学，行为和社会因素，这些因素尚未得到很好的理解。

在该计划开始时，体重指数（BMI）升高到25或更高的超重女性似乎最成功地进行了干预。实际上，在干预组的这些女性中，没有人在两年后​​出现饮食失调，而对照组中基线BMI相当的女性中有11.9％在同一时间范围内确实发生了饮食失调。 BMI通过测量一个人的体重和身高，是其体内脂肪的可靠指标。

该程序似乎还可以帮助旧金山湾地区的妇女，这些妇女在该程序开始时有饮食失调的症状，例如自我诱发的呕吐；泻药，减肥药或利尿剂；或过度运动。在具有这些特征的干预组中，有14％的人在两年内出现进食障碍，而在对照组中有30％的具有这些特征的人在同一时间内出现进食障碍。

作者认为，干预有助于这些高危妇女减轻对体重和体形的关注，同时也帮助她们了解更健康的饮食和营养习惯。

斯坦福大学医学博士C. Barr Taylor博士说：“这是第一项表明可以在高风险人群中预防饮食失调的研究。”他补充说：“这项研究还提供了证据，表明体重和身材的增加是饮食失调的因果风险因素。”

该研究表明，相对便宜的选择，例如基于互联网的干预措施，可以对罹患进食障碍高风险女性的持久影响。但是，作者指出，由于该研究中使用的两个部位之间女性基线特征和治疗反应存在差异，因此无法广泛推广该结果。

此外，女性坚持该计划的比例很高-阅读了该在线计划网页的近80％-这表明与会人员的动机异常强烈。泰勒补充说：“动机不足的妇女可能不太可能参与或坚持这种长期干预措施。”

此外，无法使用计算机或无法使用计算机的妇女将无法从在线干预计划中受益。然而，作者得出的结论是，这种基于Internet的程序可能是努力计划中的一个良好的第一步，该程序旨在筛查妇女是否存在潜在的饮食失调风险。

其他研究作者是斯坦福大学硕士，苏珊·布赖森（Susan Bryson），硕士。斯坦福大学博士Kristine H. Luce；斯坦福大学文学硕士达比·坎宁（Darby Cunning）；安吉拉·塞利奥（Angela Celio），芝加哥大学博士； Liana B. Abascal，圣地亚哥州立大学文学硕士；圣地亚哥州立大学的Roxanne Rockwell；斯坦福大学博士Pavarti Dev；斯坦福大学博士Andrew J. Winzelberg；和华盛顿大学医学中心的Denise E. Wilfley博士。

美国国家心理健康研究所（NIMH）的任务是通过对心理，大脑和行为的研究减轻精神和行为障碍的负担。有关更多信息，请访问NIMH网站http://www.nimh.nih.gov 。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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