在美国，有超过60万人患有原发性脑肿瘤-一种始发并停留在脑内的肿瘤，今年将有60,000多名成年人和儿童被诊断出患有脑瘤。

为了纪念五月为“脑肿瘤意识月”，我们向达纳-法伯/布莱根妇女癌症中心神经肿瘤学中心临床主任戴维·雷登顿（MDMD）询问了脑肿瘤研究和患者护理的最新进展。

您于2011年加入Dana-Farber，来自杜克大学的主要脑肿瘤治疗和研究中心。您对我们的脑肿瘤治疗计划有何印象？
我知道这是一个坚实而强大的程序，但是直到来到这里我才意识到它是多么的出色。我们为全国几乎所有地方的患者提供更多服务-从有关脑肿瘤发展的基础实验室研究到先进的手术能力，最新药物的临床试验以及以患者为中心的富有同情心的护理以维持高质量的生活。

该研究所的一项优势是其动态癌症生物学和遗传学研究环境，可用于研究驱动脑肿瘤生物学的细胞和遗传异常。我们的研究人员正在寻找与肿瘤发展有关的遗传因素的线索，并且他们发现干细胞在某些脑肿瘤中起作用。

Dana-Farber处于个性化癌症护理的最前沿。许多癌症治疗师都在谈论个体化癌症治疗：在Dana-Farber / Brigham and Women's Cancer Center，我们通过测试患者的肿瘤样本中可能与目前或将来针对患者特定突变的药物相匹配的突变基因来做到这一点。我们为使用这种方法的脑肿瘤患者提供了首个临床试验。首先，我们对单个患者的肿瘤进行详细分析，这大约需要一周的时间。根据结果​​，我们可以建议为患者提供最大希望和希望的特定临床试验。

神经肿瘤学中心还领导着与其他脑肿瘤中心和主要制药公司的多次合作。共同行动，我们正在设计和实施强大的临床试验，以分析患者肿瘤的遗传异常并评估针对这些异常的药物的有效性。

您正在研究的治疗脑肿瘤有哪些挑战？
一方面， 胶质母细胞瘤 -最常见和侵略性的原发性脑肿瘤-从基因上讲非常复杂。肿瘤细胞是由多种异常基因途径驱动的，因此我们开始在“鸡尾酒”中使用靶向药物的组合，这些药物可以同时阻断多种途径。

另外，胶质母细胞瘤细胞善于发展对化学疗法的抗性。现在，我们可以测量某些酶的水平，这些酶的水平可以预测哪些患者更可能对特定药物产生耐药性。

我们目前的主要工作之一是在我们可以靶向的脑肿瘤中发现更多异常基因，包括位于肿瘤细胞周围“微环境”中的分子。这样的靶标包括募集供给肿瘤的血管的血管生成信号分子。我们已经看到用抗血管生成药物治疗的患者的反应率显着提高，尽管耐药性在这里也是一个问题。

切除脑瘤的手术是否有新进展？
最近，Dana-Farber / Brigham和妇女癌症中心开设了先进的多模态图像引导手术（AMIGO）套件 ，该套件可提供世界上最先进的术中成像技术。 AMIGO使我们的神经外科医生可以在手术过程中直接看到肿瘤和正常大脑，因此与没有这种先进设备相比，它们可以切除更多的肿瘤，并且可以安全地进行。这可以对患者的长期治疗产生重大影响。

达娜·法伯（Dana-Farber）是否在积极研究治疗脑肿瘤的癌症疫苗？
免疫疗法-激活人体的免疫系统以攻击肿瘤-是治疗包括脑瘤在内的癌症的有前途的策略。我们的科学家正在开发疫苗和其他增强免疫系统的方法，其中一些现已可用于治疗脑肿瘤患者。研究实验室正在仔细研究其他方法，这些方法将很快进入临床。

您如何在中心组织对脑瘤患者的护理？
神经肿瘤学中心一直在照顾脑肿瘤患者数十年。我们认识到患者及其护理人员的复杂需求，因此我们强烈建议采取团队合作的方式。为每个患者分配了一名医师，一名护士，一名执业护士，一名心理学家和一名社会工作者，这使我们不仅可以提供诊断和治疗，还可以提供为患者提供最佳服务所需的所有生活质量和社会心理资源和他们的家人。

您可以在凯文·布拉德利（Kevin Bradley）的故事中了解有关神经肿瘤中心对患者护理的关注的更多信息，他的胶质母细胞瘤治疗已经成功进行了五年临床试验。