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怀孕和乳腺癌:一位母亲的故事

丽贝卡·拜恩(Rebecca Byrne)已经等了好几年了,医生告诉她:“你怀孕了。”她从来没有想到,在她第一次听到这些话几个月后,她会再听到四个声音:“你患有乳腺癌 。”

伯恩(Byrne)在讲故事时仍然哭着,但是当她20个月大的女儿埃米莉亚(Emelia)跳入自己的大腿时微笑。 Emelia是Byrne一生的痛苦时期的幸福结局,当时化学疗法,脱发,放射线和不确定性掩盖了即将来临和孕产的快乐。

在美国,每年有3000名女性中有1名在怀孕期间被诊断出患有乳腺癌。许多妇产科医生和肿瘤学家从未应对过这两个挑战,但波士顿达纳-法伯/百翰公司和妇女癌症中心已成为为患者及其婴儿取得健康成果的领导者。

丽贝卡与女儿艾米莉亚(Emilia)一起玩。

Dana-Farber / Brigham和妇女癌症中心的年轻女性乳腺癌计划负责人 Ann Partridge医师解释说,关键是要逐一审视每个病例。

该计划帮助40多岁以下的女性在癌症治疗之前,期间和之后,并与布莱根妇女医院合作的生殖内分泌学和高危妊娠中心合作,像伯恩这样的人可以考虑自己的生殖选择。

伯恩(Byrne)最初在34岁时被确诊,她甚至不知道孕妇会患上这种疾病。但是几天后,医生告诉伯恩,她应该认真考虑终止妊娠并进行乳房切除术。她的医生还提到了达纳-法伯/百翰和妇女癌症中心的医生,他们觉得自己有更多的经验,可以提供其他选择。此后不久,伯恩会见了ridge。

“帕特里奇博士告诉我的第一件事是,'屏住呼吸;您不需要今天决定,也不需要今天进行手术。””伯恩回忆起她的初次拜访时说。 “她照顾过我这种情况下的其他患者,她说终止妊娠不会改变我的癌症结局或治疗。”

帕特里奇说,由于伯恩正处于妊娠中期,这时婴儿已经发育成熟,因此这是怀孕期间同时进行化学疗法和必要手术的最安全的时间。

帕特里奇还向伯恩保证,她的乳腺癌(HER2阳性浸润性导管癌)类型对她怀孕期间可以接受的化疗方案反应非常好。

这些新信息说服了这对夫妻,他们应该保留孩子。帕特里奇建议行乳房切除术作为首次手术,而不是乳房切除术。 2010年4月,伯恩(Byrne)切除了两个乳腺肿瘤,并去除了周围的一些乳腺组织。

每次手术前后,临床医生都会让她听到婴儿的心跳。

一个月后,Byrne开始使用每三周服用一次的化疗药物进行治疗,周期为12周。帕特里奇将她带到BWH的高危妊娠中心,那里的妇产科医生凯瑟琳·经济(Katherine Economy)和她的同事与达娜·法伯/布里格姆和妇女癌症中心的肿瘤学家一起为这种情况下的患者提供专业护理。

“我们已经成立了一个工作小组,将布里格姆妇女医院的高风险中心与达纳-法伯/布里格姆妇女癌症中心的乳腺肿瘤团队相结合-包括医学肿瘤学家,外科医生,放射肿瘤学家,社会工作者,放射科医生以及护士–制定标准并协调此类患者的护理,并在这一领域进行研究。” Partridge说。 “我们希望像丽贝卡这样的更多女性拥有这种类型的结果。”

伯恩(Byrne)接受化疗的一年于2011年8月结束,现在她完全专注于家庭和事业。埃米莉亚(Emelia)是一个健康,快乐,时差一分钟的小孩,而伯恩(Byrne)听到诊断后坐着哭泣的车库现在放着婴儿车和尿布。

她每四个月一次来达纳-法伯/百翰大学和妇女癌症中心看Center。

“博士帕特里奇要我等到2013年3月开始尝试再生一个婴儿,因为那距离我的诊断已经三年了。”伯恩说。然后,她对着埃米利亚大笑。

“我不确定我可以等待。”

这个故事最初出现在2012年春季/夏季的《前进道路》上 。阅读全文,了解如何为平板电脑下载“进展路”应用程序。