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2006年4月13日，星期四

美国国立卫生研究院（NIH）的一部分，美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）的科学家发现了一种新细菌，并确定该细菌可导致患有慢性肉芽肿病（CGD）的患者严重淋巴结感染-一种罕见的免疫疾病，使个体容易受到频繁的，有时甚至威胁生命的真菌和细菌感染。该发现的详细信息在4月14日发行的PLoS Pathogens中进行了描述。

研究人员在患有CGD的患者发炎的淋巴结中发现了这种新型细菌-他们将其命名为bethesdensis Granulobacter bethesdensis ，是对NIH总部所在地的马里兰州Bethesda的认可。该细菌是醋菌科的一部分，其包括环境中普遍存在的几种类型的细菌，并在工业上用于生产醋。但是，这是第一次已知该细菌家族的任何成员都会引起人类侵袭性疾病。此外，对于CGD患者，可能还有其他个人，这也代表了另一个感染问题。

NIH主任医学博士Elias A. Zerhouni说：“发现新细菌并不罕见，但是发现导致人类疾病的生物肯定是独特的，值得进一步研究。”

NIAID主任Anthony S. Fauci博士指出：“这一发现对于了解新的人类病原体和揭示特别易受细菌感染的患者群体的新疾病来源都是一个重要发现。”

CGD影响全世界25万人口中的1人，是80种遗传性免疫疾病之一，统称为原发性免疫缺陷。该疾病是由一种称为吞噬细胞NADPH氧化酶的遗传缺陷引起的。某些称为嗜中性白细胞的白细胞利用这种酶产生过氧化氢，细胞需要这些过氧化氢来杀死细菌和真菌。由于患有CGD的人无法有效抵抗细菌和真菌的侵害，因此这些人面临着严重感染皮肤，肺，淋巴结和骨骼的风险。患有CGD的人也容易因称为肉芽肿的发炎组织肿胀区域而在消化道和尿道中形成阻塞。

2003年7月，一名患有CGD的39岁男子在经历了三个月的无法解释的发烧，发冷，疲倦，盗汗和体重减轻10磅之后，被送至NIH。医生首先给了他两种不同的抗生素，并没有减轻他的症状。两个月后，他颈部颈部的淋巴结肿痛。由于感染对抗菌药物没有反应，并且由于对他的症状没有明确的诊断，医生去除了几处淋巴结进行检查。淋巴结显示广泛感染。在三个淋巴结上进行的测试证实存在细菌。

通过基因测序，研究人员最终确定该细菌与醋杆菌科成员最为相似。其他测试表明，患者的免疫系统对该生物体有反应，表明该生物体已暴露于细菌并因此识别出该细菌，并证实了新发现的细菌确实是病原体。

为了确定这种细菌是否与CGD有关，是否引起感染，研究人员给健康小鼠和经过基因改造的小鼠接种了各种新近鉴定的细菌，以携带CGD。从CGD小鼠中回收的淋巴结显示出与CGD患者相似的状况。无病小鼠的淋巴结看起来正常。从这两种类型的小鼠中回收的脾脏均显示出这种新细菌的迹象，但在CGD小鼠中的数量要多得多。基因测序证实，在小鼠中发现的细菌与从患者身上分离出的生物相同。该细菌在CGD患者或感染的小鼠中均无致命性。

自从最初接受这项研究发表以来，NIAID研究人员从另外两名CGD患者中分离了bethesdensis格兰氏杆菌，他们的临床症状与最初的CGD患者相似。

“直到最近，仍无法诊断出CGD患者中约50％的感染。这些患者中的一些接受了手术和广谱药物的经验治疗。 NIAID临床传染病实验室主任Steven M. Holland医学博士说，其他感染从未得到成功治疗。 “这种新近鉴定出的生物体可以帮助我们确定那些感染的来源，并允许开发针对性和治疗性的疗法。”

NIAID临床传染病实验室的临床研究员David E. Greenberg医学博士表示，该研究需要进一步的研究以：

• 比较健康人和CGD患者对新细菌的免疫反应
• 确定细菌如何导致CGD患者感染
• 探索细菌对整个人群的重要性（如果有）

“ CGD小鼠在感染中存活下来的事实提出了一个问题，即宿主免疫防御的关键成分是什么？除了CGD以外，哪些患者最容易受到这种新发现的微生物的侵害？”霍兰德博士补充说。 “我怀疑这种细菌已经存在了很长时间，而且我们发现多年来这些细菌的活跃程度超过了我们所知道的。”

NIH临床中心和美国国立癌症研究所的研究人员（NIH的其他组成部分）也为这项研究做出了贡献。

可在NIAID网站http://www.niaid.nih.gov上获得新闻稿，情况说明书和其他与NIAID相关的材料。

NIAID支持基础和应用研究，以预防，诊断和治疗艾滋病毒/艾滋病和其他性传播感染，流感，结核，疟疾和潜在生物恐怖活动媒介等传染病。 NIAID还支持有关移植和免疫相关疾病的研究，包括自身免疫性疾病，哮喘和过敏。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

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