新闻发布

2006年2月21日，星期二

新报告建议有希望的干预领域。

随着人口的迅速老龄化，美国国立卫生研究院（NIH）正在加大对随着年龄增长而保持大脑健康的策略的搜索。今天，这项努力向前迈出了重要的一步，专家小组向美国国立卫生研究院（NIH）提交了一份报告，为维持或增强认知和情感功能提出了许多有希望的途径。该小组特别指出，随着年龄的增长，教育，心血管健康，体育活动，心理社会因素和遗传因素似乎与大脑健康有关，旨在直接测试其中几个领域的干预措施有效性的研究值得进一步关注。

该报告今天在线发表在《阿尔茨海默氏症和痴呆症：阿尔茨海默氏症协会杂志》上。它是关键评估研究委员会的产品，该委员会是由NIH任命的专家小组，由印第安纳波利斯印第安纳大学的MB博士，休格·亨德里（Hugh Hendrie）领导。该委员会评估了几项正在进行的大型老年人研究，以获取有关脑健康的最新科学知识。

“三个NIH研究所-美国国家老龄研究所（NIA），美国国家心理健康研究所（NIMH）和美国国家神经疾病与中风研究所（NINDS）-建立了NIH认知和情感健康项目，以协调和加速领先的研究美国国立卫生研究院主任Elias A. Zerhouni博士说：“该报告提出了未来的研究方向，是当不同专业的科学家在复杂的健康问题上共同努力时可以学到的东西的一个很好的例子。”

亨德里（Hendrie）及其同事列举了人口压力，以寻找维持年龄的认知和情绪健康的方法。大约有450万美国人患有阿尔茨海默氏病，还有更多的老年人没有那么严重的认知障碍，但仍然存在问题，认知障碍的风险随着年龄的增长而增加。根据NIMH的资料，在情绪健康的一个领域-抑郁症中，估计有200万老年人的日常功能也受到了威胁。

“随着越来越多的美国人生活在70年代，80年代和90年代，随着年龄的增长，制定保持认知和情感健康的策略是一项主要的公共健康目标，”美国国家老龄研究所所长理查德·霍德斯（Richard J. Hodes）博士说。 “这份报告分析了与认知和情绪健康相关的研究识别因素，最重要的是，它描述了测试干预措施的几个方向，以确定它们在改善认知和情绪健康方面的有效性。”

小组成员广泛讨论了大脑研究重点的变化。除了研究导致脑部疾病和功能障碍的特定原因外，研究还应从相反的方向着手进行认知和情感的研究，即研究哪些方法可以保护大脑健康。 “我们设立了认知和情绪健康项目，以表彰思想观念的转变。 NINDS主任Story C. Landis博士说：“在本报告中，该委员会特别阐明了针对健康而非功能障碍的研究新范式。”

另一个主要主题强调认知和情感健康之间的相互联系。报告总结说，认知健康和情感幸福是“密不可分的”，应努力同时进行检查。

NIMH主任医学博士Thomas Insel说：“老年人的认知能力下降和情绪压力涉及许多同时发生的生理和心理过程。” “本报告强调，如果我们要设计有效的方法来维持大脑健康，则需要更好地理解这种相互关系。”

评估委员会审查了来自36个正在进行的大型衰老研究的科学数据，并确定了40多个可能在认知和情绪健康中起作用的独立因素。该报告中重点介绍的内容总结如下，其中包括可能进行干预的内容：

• 教育-更高水平的教育与科学文献中良好的认知和情感功能相关。但是对于为什么会这样还没有共识。研究人员继续探索诸如提供认知“储备”的教育之类的解释，或诸如教育质量之类的社会经济因素，这些因素可能影响高等教育与更好的认知之间的关系。
  
• 心血管-观察研究的越来越多的链接与一些传统的危险因素，心血管疾病，包括高血压，更大的身体质量指数，心脏疾病，糖尿病和吸烟认知能力下降。了解这些影响的影响至关重要，因为可以通过生活方式和医疗干预对其进行修改。 NIH目前资助临床试验，以测试针对高血压，糖尿病和高胆固醇的干预措施是否可以降低认知能力下降的风险。
  
• 社会心理-许多社会心理因素（情感和社会支持网络，较高的社会经济地位和较低的压力水平）与晚年的认知和情绪健康相关。例如，压力与认知能力下降有关，而社会参与，社会支持和较高的社会经济地位则与更好的认知和情绪健康有关。
  
• 抑郁症和焦虑症—一些研究将抑郁症或焦虑症的历史与生活中较差的认知和情绪健康联系起来。研究人员直到最近才意识到情绪障碍与未来认知能力下降之间可能存在联系。这可能是测试干预措施的重要领域。
  
• 体力活动—报告指出，发现体力活动是否可以预防认知能力恶化“将对公共卫生具有重要意义，因为体力活动价格相对便宜，负面影响少且容易获得。”大量研究表明有保护作用，并且正在进行临床试验以测试运动作为对认知下降的干预措施。专家小组说，应该考虑进行大规模的临床试验。
  
• 慢性疾病-诸如关节炎，癌症，肺病，心脏病和糖尿病等慢性疾病与老年人不良的情绪结果（尤其是抑郁症）有关。进一步的研究可以探讨因果关系的重要问题，即疾病是否会导致抑郁或抑郁是否会使人们更容易患病。
  
• 遗传学-对遗传学对认知和情绪健康的影响知之甚少。尽管遗传一种形式的载脂蛋白E（APOE）基因会增加晚期阿尔茨海默氏病的风险，但对其在阿尔茨海默氏病中的特定作用或对情绪健康的影响知之甚少。遗传因素无法修改，但是对认知和情绪健康遗传学的更多了解可以帮助识别高危人群。

专家组评估的研究论文的详细信息可从以下网站在线获得：http：//www.biostat.iupui.edu/~sgao/healthybrain/hblogin.asp 。可以在NIH网站（ http://trans.nih.gov/CEHP）上找到《认知和情感健康计划》中有关年龄，认知和情感功能的大量研究的可搜索数据库。

美国国家老龄研究所（NIA）领导联邦政府开展工作，并为衰老和老年人问题的生物医学，社会和行为方面进行研究并提供支持。有关与衰老相关的研究和NIA的更多信息，请访问NIA网站www.nia.nih.gov 。

美国国家心理健康研究所（NIMH）的任务是通过对心理，大脑和行为的研究减轻精神和行为障碍的负担。有关更多信息，请访问NIMH网站www.nimh.nih.gov 。

美国国家神经系统疾病和中风研究所（NINDS）是该国对大脑和神经系统进行生物医学研究的主要支持者，并向公众和患者提供信息。有关更多信息，请访问NINDS网站www.ninds.nih.gov 。

关于美国国立卫生研究院（NIH）：美国国立卫生研究院（NIH）是美国的医学研究机构，包括27个研究所和中心，并且是美国卫生与公共服务部的组成部分。 NIH是进行和支持基础，临床和转化医学研究的主要联邦机构，并且正在调查常见和罕见疾病的病因，治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息，请访问www.nih.gov 。

NIH…将发现转化为健康®

###