上次(重新考虑的带状疱疹(第1部分)),我回顾了带状疱疹,同时指的是我们医院的数据。这次,我将重新考虑预防发作。
如果疼痛持续很长时间,则患者的QoL(生活质量)将大大减轻。为了防止PHN的发展(带状疱疹后的带状疱疹),不要开发带状疱疹很重要。为此,身体状况管理以防止免疫力减少和带状疱疹疫苗以降低免疫力。
1)正如我上次提到的物理状况管理,由于免疫力降低而发生了带状疱疹。如果由于衰老,疲劳或压力而降低免疫能力,则水痘和带状疱疹病毒(Varicella- Zoster病毒:VZV)已隐藏在脑节点和脊髓的后根中,将更有可能要恢复。为了防止带状疱疹的带状疱疹,您可以正确饮食和睡眠,尽可能停止夜间类型,在早晨类型中转变为常规生活,过着难以疲劳和压力的生活。这很重要努力进行身体状况管理。据认为,免疫力会根据衰老而降低。衰老是不可避免的,但是户外散步和运动将是有效的。但是,过度的锻炼会积累疲劳和过度突出显示可能会降低免疫力,因此,身体状况管理有效地保持适度的运动,以避免每天避免炎热的日子。
2)免疫降低的主要原因是导致带状疱疹发育的原因,是细胞免疫的降低。由于童年时期的水痘感染,疫苗接种可增强液体免疫力和对VZV的细胞免疫力。液体免疫力很少会因衰老而降低,但是随着衰老的衰老,细胞免疫逐渐降低。过去,当孩子患有水痘时,父母的一代也有机会因源自儿童的VZV暴露而重新引发细胞免疫(加强作用)。但是,由于儿童已经接种疫苗,因此增加了增加细胞免疫力的机会。人们认为这是带状疱疹随之增加的原因之一。
对于那些有水痘的人,VZV抗体测试通过血液检查显示阳性。然而,细胞免疫(这是普通的点)肯定会随着衰老而降低。作为细胞免疫的评估方法,当在原始疫苗的In -stry测试中表达10毫米或更多的红斑时,它被认为是阳性的,但似乎并未作为试剂在市售中获得。因此,很难进行特定的测试并按数量评估细胞免疫状态。如上所述,人们认为防止带状疱疹的目的是增强随着衰老的衰老下降的细胞免疫力。有带状疱疹疫苗可增强其细胞免疫力。
3)在日本,水痘疫苗从2016年3月起就可以防止带状疱疹的类型。但是,每个皮肤病学诊所中的带状疱疹接种可能是自我护理,或者尚未广泛传播。目前,有两种类型的带状疱疹疫苗:原始疫苗(干,有毒的生chancephistox疫苗(OKA,OKA,OKA,”)和灭活的疫苗(亚基疫苗)(干重组木瓦疫苗:唱歌)。
原始疫苗是通过削弱成为病原体的病毒来使用的。另一方面,被灭活的疫苗由在修饰的细胞中生产的抗原蛋白和Agbant组成,这些细胞使用遗传改性技术使用病毒抗原基因,并具有强液和细胞免疫诱导能力。两种疫苗都可以有效预防带状疱疹,但并不能完全防止发作,在原始疫苗中,预防作用似乎会降低。在疫苗接种中,有必要让医务人员和患者了解要选择哪种疫苗并了解每个特征。因此,我总结了每种疫苗作为主要项目的特征(表1、2 )。顺便说一句,毒液原始疫苗是一种水痘疫苗,还可以适应儿童水痘预防措施,但在这里仅总结了与预防带状疱疹有关的物品。
表1两种疫苗的概述
有关使用和剂量,注射地点,次数,接种人的次反应等摘录。
每个人似乎都有优势和缺点。我担心全身侧反应的符号侧反应率很高。此外,应该考虑许多事情,例如疫苗,价格,效果,副反应,疫苗接种人和电晕疫苗的数量(表2 )。
表2疫苗预防效果,PHN开发效果,价格等的比较(引用了文献6、7、8、9、10、11,价格是我们的医院)
在成本方面,“ Biken”和Singingx之间存在很大的差异,但是一些地方政府一直在补贴公共费用(表3 )。看着国外,似乎Singingx建议在美国50岁以上的成年人唱歌。
表3提供公共支出补贴以减轻会计负担的城市(文献8)
转向PHN的患者一直在治疗麻醉学绘画中心和疼痛诊所,但由于疼痛而一直在努力阻碍日常生活。我们积极推荐带状疱疹疫苗以减少带状疱疹的发育,以免它移至PHN,但我希望老师推荐疫苗接种。
1)Shiraki Ket Al,开放论坛Infect Dis.2017; 4(1):ofx007.2017
2)国家传染病研究所:病原体微生物检测信息(IASR)。按年龄/年龄组持有的水痘抗体,2019年[2019年[2019年》 [确认于2022年8月5日确认]
3)hideo asada:MB Derma。297,39-45:2020
4)关于美国的定期疫苗接种:
https://www.city.yokohama.lg.jp/kurashi/kenko-iryo/kansen-center/shikkkan/kakkoku/usaimmunization2.html [确认于2022年10月6日确认]
5)针对50岁及50岁以上的人的干燥和弱有毒疫苗“ Biken”,用于预防带状疱疹,外部使用评估材料等。这是给予的
6)干燥有毒的有毒水痘疫苗“ Biken”包装插件
7)唱歌肌肉插入包装
8)渡边大道。关于带状疱疹疫苗J Visual Dermatol 21:999-1001,2022。
9)Lal H等。佐剂带状疱疹亚基疫苗在老年人中的功效。
N English JMed。2015; 372(22):2087-96。
10。
11)美国木瓦疫苗(Zostavax)服务:Zostavax(Zoster疫苗实时)折扣包装插入(FDA.GOV)[确认已确认,2022年10月6日]