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澳大利亚,埃伦诺·琼斯·格雷(Elenor Jones-Gray)以及墨尔本大学的其他人,每年接受流感疫苗,连续第二年接受流感疫苗的人,仅接受过上一年的人,仅在上一年接受。通过分类将有效性与已收到两年的人进行分类的分析,而今年仅收到的人比连续第二年收到的效力比那些收到的效力更有效。他报告说它很昂贵,但是不再需要改变建议每年疫苗接种的政策。结果于2022年9月21日发表在《柳叶刀呼吸医学杂志》电子版本中。

据说季节性流感的疫苗每年都必须因抗原的变化而接种疫苗,但在1970年代已有报道表明它可以削弱疫苗的作用。作者决定进行系统的审查和荟萃分析,以澄清疫苗接种是否与每年疫苗的影响有关。

该目标是一项研究,该研究对上一年中存在或不存在疫苗接种的患者进行了分类,并报告了当年疫苗的影响。具体而言,该小组已在当年的流感季节接种疫苗,但未接种上一年,该集团在上一年接种了疫苗,但今年未接种疫苗,两年都接种了两年。观察。观察。研究和随机比较测试报道了流感A(H1N1)PDM09,流感A(H3N2)和流感B的有效性,这些测试被分类为四组(比较标准),这些患者只能进行四组(比较标准)。在样本测试中已确定为流感示例。

从2016年1月1日至2022年6月13日在Medline,Embase和Cinahl Complete中登记的论文在2022年6月13日之前在Web of Science上确定。通过参考系统审查,确定了2016年1月1日之前发表的论文。

数据是从满足条件的83篇论文中提取的。所有观察到研究,五项是队列研究,六例是病例对照研究,其中72例是测试阴性病例。大多数人在欧洲和美国举行。

在83项研究中,有41(49%)进行金属分析。他们估计了流感A(H1N1)PDM09,流感A(H3N2),流感B(未知系统),流感B/Victoria,甲型B/Yamagata的影响。

通过计算单个研究,仅在当年疫苗接种,仅在上一年进行疫苗接种以及连续两年的疫苗影响来计算池分析。使用Robins-I工具评估这些研究的偏见风险,大多数被认为是中等的。使用等级评估了证据确定性。

据报道,从2010年到11个季节到2017年至18个季节,疫苗对A(H1N1)PDM09的影响。当这些数据被合并并使用随机效应模型进行分析时,仅今年接种疫苗时的疫苗效应为58%(95%置信度部分48-66%),并且连续两年的效果为53%(44-60)。(44-60。 %),该作用的绝对差异为-9%(95%信任部分-16至-1%,I2 = 0 %,证据的特异性),连续接种更有效。显着低。此外,对于仅在上一年接种的人来说,疫苗预防本年度感染的影响为33%(21-43%),与连续两年相比,影响的绝对差异(11个)(11个) -30(11-30)(11-30)。%),连续接种明显更高。

从2007-08赛季到2018年至19个赛季,分析了对A(H3N2)的影响(H3N2)。仅今年接种疫苗的影响是37%(29-45%),连续两年的影响为20%(12-27%),效果的绝对差异为-18%(-26至-11) %。,i 2 = 7%,证据的确定性很低)。对于那些仅在上一年接种疫苗的人来说,预防本年度感染的疫苗为9%(-3%至19%),并不重要。

对于对流感B类型的影响,可以分析从2010年到11个季节到2017年至18个季节的八个季节数据。仅今年接种疫苗的影响是47%(38-55%),连续两年的影响为45%(35-54%),绝对差异为-7%(-14至0 %,I2 =。 0%,证据的确定性很低)。对于仅在上一年接种疫苗的人来说,疫苗作用为21%(12-29%),与连续两年的情况相比,该影响的绝对差异为25%(16-34%) ,后者更有效。明显昂贵。

与两年未接种疫苗接种的组相比,所有类型的流感类型(例如A型和B型)连续第二年的疫苗影响很高。

基于这些结果,作者只有在上一年接种的人具有显着效果,尽管连续两年的疫苗接种效果仅比今年的疫苗接种略低。他得出结论,接种建议的数量已有没有显示出严重的减少。然而,它指出,疫苗对A(H3N2)的作用较低,并且连续接种的作用显着,这表明需要改善疫苗。该研究得到了谁和美国国立卫生研究院的支持。

可以在“反复的流感疫苗接种减弱有效性?系统评价和荟萃分析”上查看原始标题,并且该轮廓位于《柳叶刀呼吸医学》杂志的网站上。