第一个重要的是“早期发现患者”。如果门诊咨询患者，则发现可能很容易。但是，定期咨询并不总是抱怨发烧。因此，监测由温度检测器产生的热量是有效的。最近，到处都安装了温度计，但实际上我对这种监测的效果持怀疑态度。 Covid-19的患者有症状，通常会在此过程中发烧，但在咨询时通常没有发烧。有些是无症状的。换句话说，这种监视很低，他评估这几乎是仪式。

但是，现在我开始认为，最好是在隔离之后采取措施。由于在Covid-19感染中没有决定性的事情，“如果您这样做是可以的，”我认为设置多个防波堤是合适的。因此，无论温度计还是访谈，都应根据设施的情况（无论是温度计还是访谈）进行监测，以便根据设施的情况（无论是温度计还是面试）进行监测。

然后，可疑患者早日孤立，在尽可能多地采取感染措施后，他们就进行了咨询。除了发烧，不仅是那些患有咳嗽，呼吸困难，味道和气味异常的人，这是这种传染病的主要症状，而且是那些除了发烧之类的症状外，还了解感染区域的病史和感染的人。有联系的历史或进入称为“ 3密度”的空间，您可能需要在孤立或指挥中尽可能多地咨询。

但是，有时会提出Covid-19感染没有症状的人。没有热，您将无法阻止进入医院。因此，您需要下一个防波堤。那就是“实施适当的感染预防措施”和“适当的环境消毒”。新的结肠病毒（SARS-COV-2）主要由液滴传播，在极少数情况下是通过气溶胶传播的。如果您是一家门诊诊所，检查发烧的患者，则需要防止其他传染病。

病毒不能生存，除非它们寄生其他生物的身体。没有动物细胞的力量，您就无法有后代。但是，在理想环境中，无法感染细胞的病毒生存了2-3天。根据NEJM的论文，据报道SARS-COV-2在气溶胶中生存³小时。如果您触摸病毒在这种生存过程中粘附的环境，则病毒可能会进入人类，即感染。

因此，要尽可能多地洗手，不要触摸您的眼睛，嘴和鼻子非常重要。此外，常规消毒对于患有病毒的环境至关重要。重要的是高级接触表面。如果将病毒附着在许多人接触的点上，那么当另一个人触摸它时，病毒可能会粘在手上，并且可以通过嘴和眼睛传播。

高度接触的医疗机构包括Doorknob，PC键盘鼠标，桌子，椅子或电动开关。有必要对许多人在每天考虑时经常接触的部分进行消毒。

但是，我认为NEJM前面提到的论文是实验室中非常特殊的环境，它只是“估计最大的3个小时”。在气溶胶中生存很长时间的病毒感染不是在空气中飞溅的感染吗？这就是为什么要对先进的接触环境进行消毒，在这种环境中，病毒将生存两到三天。

实际上，在感染者的病房的各个地方都发现了病毒。 JAMA^有一份报告说，用二氯异氰化钠清洁了这种先进的接触表面后未检测到该病毒。定期用适当的酒精或次氯酸对杀伤病毒作用证明的高级接触表面进行消毒。顺便说一句，不仅要不仅次氯酸水的喷雾剂，而且可能对吸入人体有害。同样，没有必要对天花板和地面进行消毒。这是因为没有人能碰到这样的地方并舔它。

下次，我将解释最重要的适当感染预防措施。

[参考]
1）Melissa MA等人2020; 382（22）：2081-90。
2）日本环境感染学会，“医疗机构新结肠病毒感染指南的第三版”
3）Neeltje VD等人2020; 382（16）：1564-7。
4）Sean Wei Xiang ong ong et al.ma.2020; 323（16）：1610-2。