今年冬天的流感医学治疗面临与新的冠状病毒感染同时流行的风险(Covid-19)。在上个季节,Covid-19发生在流感流行期间。结果,流感患者的数量显着减少。但是,反映严重程度的指标很高。这是这种冬季趋势的关注之一。
图1是流感2019/20季的时尚曲线。在今年年底的第52周达到顶峰之后,患者人数继续下降,尽管在2020年第四周增加。高峰从新年的一月到2月达到,但是这个季节是1.0固定点的时尚度量,这是3月中旬的一种时尚措施,并且融合了时尚。
图1流感2019/2020季节性曲线(根据国家传染病研究所的数据在编辑部门创建)
根据卫生部,劳工和福利的摘要,峰值的高度低于过去两个赛季,估计的累计考试数量约为730万。上个赛季约为1,170万,因此是440万。
流感流行很小的主要原因有两个主要原因。
首先是流感病毒是一个时尚中心,是A/H1N1PDM09(占检测病例数的86%)。根据Chiharu Kawakami和其他横滨健康研究所的一项研究,证明H1N1PDM09病毒的抗原变化很小并且在疫苗覆盖范围内(相关文章)。 H1N1PDM09自病毒出现已经有10年了,但是由于抗原的变化很小,许多人具有抵抗力,并且在过去从未感染过的低年龄组中很受欢迎。 。实际上,H1N1PDM09病毒的趋势随后是2017/18季节和2018/19季节,时尚量表趋于逐渐减少。似乎在2019/20赛季继续。
另一方面,卡瓦卡米(Kawakami)和他的同事表明,H1N1PDM09病毒HA基因正在多样化。幸运的是,在2019/20季节中,没有出现抗原发生重大变化的H1N1PDM09病毒,但并不是很受欢迎。
第二个是Covid-19的效果。作为对Covid-19的对策,据说在日本每天进行的戴口罩和手动卫生等感染预防措施也对流感也有效。另一方面,由于全球流感患者的下降,也有一种“干扰理论”,即新的冠状病毒(SARS-COV-2)的出现努力抑制流感流行病(Lina B. Lina B. Lina B.临床表现。 Covid-19,流感和RSV:完整的网络研讨会https://vimeo.com/432055343)。
令人担忧的是冬季南半球的流行流行。根据世界卫生组织的报告,南半球在9月没有看到流感趋势,但仍然零星的流行病。考虑到在日本戴口罩并不司空见惯的国家中几乎没有流感流行,因此可以点头“干预理论”。
但是,即使预期流感很小,也不是乐观的。正如一开始指出的那样,代表严重疾病的指标(尤其是ICU使用和使用呼吸机的比例)显示出比15至59岁年龄段的平常更高的趋势。这两个指标几乎是最近两个赛季的两倍(表1 )。
表1(1)住院时医疗的处决状态反映了严重程度(来自第45福利科学委员会传染病小组委员会材料)
为什么时尚的量表很小,但是为什么严重疾病的指标会增加?可以考虑的一件事是咨询。由于Covid-19,各个医疗部门的门诊患者人数已大大降低。根据Nikkei Medical的调查,自6月以来(相关文章)以来,门诊病人就没有返回。
通常,如果发烧继续,我总是怀疑流感并有医生。但是今年是不同的。许多人犹豫不决地感染了Covid-19,并犹豫不决地咨询。结果,症状恶化了...这种情况越过他的头。
目前,政府正在呼吁为每个县建立新的医疗系统,并同时在COVID-19和流感中流行。如果要在10月准备就绪,重要的是要记住,患者的情况,即如何解决咨询是一个主要问题。