顺便说一句，当我们开始撰写本手稿时，日本处于Omicron Stock的第六波，Omicron菌株，Omicron菌株，这是一种新的新结肠病毒的突变病毒（SARS-COV-2）。

这种Omicron菌株的临床症状似乎非常接近正常感冒。但是，医务人员，甚至实际上正在治疗Covid-19的读者不应该认为“电晕很冷”或“闹剧”。这是一种病毒大流行，具有非常强大的感染能力，可以接种疫苗，无法控制预防感染措施。在第六波浪潮中，我担心人们很担心老年人的医疗机构和设施将在预防疫苗预防作用下降的地方发生。我渴望快速扩大疫苗促进接种。

因此，它不再与Covid-19在门诊治疗中的区别，并且取决于时尚情况，我认为在冷医疗治疗期间必须在Covid-19上进行治疗。

因此，这次，我想更新和解释Wizkorona时代的冷医疗。

在Omicron趋势下冷医疗所需的是（1）医务人员将采取最新的疫苗状况，（2）保护通用面具和标准证明，以及（3）Covid-19。-3分。在这些前提下，我们将像以前一样提供冷医疗。

Omicron股票具有强大的感染能力，还可以减少预防疫苗的影响。除非有禁忌症，否则应接种医疗专业人员。这增强了预防感染的影响。然而，随着时间的流逝，预防疫苗的预防作用会减弱，并且还有更多无症状的感染，因此我们总是“可能已经有病毒”和“患者”。您需要根据您的假设进行咨询。戴上手术面具，并继续采取标准预测措施。请确保在咨询前后进行卫生，并在治疗体液之前必要时戴上手套或礼服。

如果您知道未来的时尚状况和Omicron菌株，则如果患有感官症状，例如发烧，咳嗽，流鼻涕和咽部疼痛咨询，则将进行COVID-19测试。但是，如果在流行病中的检查资源有限制，则可以将测试优先考虑有风险和需要治疗其他疾病的患者，或者是否需要治疗其他疾病。 。例如，您没有检查没有明显潜在疾病的年轻人的冷症状，而是指导家庭恢复。

另外，请确保不仅在测试中进行访谈，而且避免忽略其他疾病。

我本人不仅在门诊诊所进行了咨询，而且在咨询中也有咨询，而且在门诊诊所，而且大学的门诊诊所说：“据说Corona测试是负面的，但更多的咨询和测试。我们第一次在面对面进行咨询。不仅是测试，而且是我们第一次听。”

例如，发烧患者可能患有溃疡性结肠炎。他在咨询前发烧，所以他进行了三次抗原测试和PCR测试，但他说：“我不知道，因为我不知道，所以去大学医院。”除了发烧外，患者还抱怨长时间腹部疼痛和腹泻。当我进行腹部咨询时，我的干扰感到温柔。考虑炎症性肠道疾病和由于慢性腹泻和腹痛引起的肠道折磨，诊断是溃疡性结肠炎。同样，发烧持续了一个月，有些患者患有恶性淋巴瘤，对我进行了检查六次（！）。当他找到身体发现时，他说：“我第一次有医生。”

我还收到了关于老年人的痴呆症发烧的咨询。看来很难接受医疗机构。在这样的人中进行仔细的身体检查尤其重要。除了肺炎和尿路感染外，还有许多感染，例如辣椒炎和胆囊炎，压疮，肢体皮肤软组织感染或假风。该患者还在左肘部发现了红色和疼痛的肘关节和疼痛部位。如果您患有痴呆症，患者很难抱怨症状。您必须有意识地搜索此问题。之后，当我将其作为可疑的奴隶制包装而不是发烧引入时，我能够通过医疗机构顺利接受它。

COVID-19的临床症状是发烧的70％，咳嗽43％和50％的呼吸急促，据报道为70％。有报道说，Omicron股票的主题比以前更频繁地咽部疼痛和鼻腔排出。换句话说，如果您有这些症状，在当前的流行状况下，您怀疑Covid-19。除了呼吸急促，发烧，咳嗽，咽部疼痛和鼻腔排出除外，难以与常规的冷症状区分开，并且测试对于诊断至关重要。此外，我认为诸如味道和嗅觉异常之类的特征症状也需要进行测试。

现在，即使检查了这些指示，也请提前进行面试。从临床症状中，请注意Covid-19的可能性是高还是低。

在较早引入溃疡性结肠炎的患者中，咨询估计了Covid-19-19的发烧原因。在这种情况下，如果您可以在COVID-19测试中确认一次负面，则可以排除Covid-19。另一方面，如果Covid-19的概率在检查前具有很高的概率，那么即使一旦执行的测试是负面的，也要再次进行PCR测试。

我之前写道，Covid-19的测试对敏感性有限制（相关文章：Wizkorona时代的适当预防感染是什么？）。重复PCR测试2-3次时，灵敏度会增加。但是，大多数病例被诊断为第一个PCR，仅在第二个PCR中诊断出3.5％。如果预探测性较低或高度怀疑其他疾病，则PCR测试可能是一次，但是如果您有丰富的接触病史，它显示了Covid-19的特征性肺炎雕像。在某些情况下，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是，重要的是重复测试，并继续采取必要的预防措施，而无需轻松排除，直到确认其他诊断为止。

检查不必是PCR测试。作为症状早期诊断的测试，我们可以使用基于抗原的测试。当然，PCR测试具有更好的敏感性和特定程度，如果它们是阳性的，它们几乎可以是19岁。但是，PCR测试是时间和成本，并且在一般门诊病人中使用了限制。另一方面，可以在大约15分钟内快速确定抗原刺激测试，并降低成本。

抗原测试的预防措施通常在假阳性中经历，因为敏感性和特异性低于PCR测试。因此，重要的是要估计实施之前的先验概率。然而，特殊性很高，因此，如果抗原测试为阳性，则可能是抗原测试阳性的19号。抗原测试可用于鼻咽和鼻腔标本，因此我认为患者可以将其服用在鼻腔中。对于困难的患者，工作人员需要佩戴个人保护工具（PPE），并在一个具有良好通风良好的单独房间里收集它。到目前为止，不建议您进行唾液抗原测试。

无论如何，检查的目的是估计检查前的概率！呢这对于检查后的判断很重要，因此请注意临床图像，暴露 /接触病史，流行病状态和其他诊断。

顺便说一句，在门诊诊所中，无需进行轻度Covid-19的CT测试。此外，由于Omicron菌株已成为主流，因此Covid-19不能仅仅因为CT中没有肺炎图像。 Covid-19的典型肺炎雕像是一种多组织的玻璃阴影，以胸膜为中心，但也需要其他疾病。当我经常检查来到Covid-19的医院的患者时，发现从口腔念珠菌中发现了艾滋病毒感染，并且由于肺炎的新大部分伴侣而发烧，以及由于存在葡萄菲力炎而发生的结节病。我经历了各种各样的事情。

“患者的话比PCR更重要”
肯塔罗·伊瓦塔（Kentaro Iwata）的“新的电晕仔细思考”（Kobunsha Shinsho，2020年）