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上次,我解释了急性咽炎的诊断。诊断的目的是确定它是否是由于Aβ-溶血镜(气)引起的急性咽炎,因为气体急性咽炎用于抗菌药物治疗。 “第一版的抗菌药物使用 - 使用校正”(以下简称招聘)是急性咽炎的抗菌抗菌,在A组 - β-溶血性链球菌(GAS)中未检测到,通过快速抗原测试或培养测试。建议这样做。建议这样做。您不服用药物。”

因此,这次我们将解释急性咽炎的治疗,主要用于儿童和成人后儿童和成人的抗菌药物治疗(根据成人描述了药物的剂量)。下次将解释婴儿的急性咽炎。

气体治疗急性咽炎的原因
气体急性咽炎通常是自然而然的。这种疾病需要抗菌治疗的原因如下。

(1)缩短症状周期(2)预防风湿热(3)预防并发症,例如扁桃体peria脓肿,咽脓肿(4)降低了周围周围地区的感染性。

风湿热是一种普通的炎症性疾病,发生在气体感染后2-3周。在急性期,关节炎和心脏炎症会导致心脏病。抗菌药物治疗气体感染可以预防该疾病,并且发达国家的风湿病热量大大降低。出于这种预防目的,治疗抗菌药物针对气体急性咽炎是适当的,并且重要的是要治疗10天。服用抗生素无法预防气体感染后的急性肾小球。

气体急性咽炎的抗菌药物治疗
由于气体没有青霉素耐药性,因此它是一个狭窄的范围频谱,并且很便宜,因此选择了口服青霉素的治疗多年。即使是现在,口服青霉素的治疗也足够了。

(处方示例)苄基青霉素苯并汀(产品名称:Bicheshillin G颗粒)400,000单位(每天3-4次,10天)

但是,无法使用的医疗机构较少,例如,苄基青霉素苯甲霉素已减少,并且由于在2018进行采购困难而导致的运输调整。因此,建议为指南使用阿莫西林(Sawacillin等)。

(处方示例)每个阿莫西林250毫克(每天3-4次,10天)

海外会议的指南包括每天两次气体急性咽炎或每天1000毫克, 2,3) 。在每种情况下,管理期为10天。

合成青霉素的合成青霉素的治疗困难是,与苄基青霉素苯并蛋白相比,在感染性单核声的患者处方时,它在开处方时更为频繁。如前所述,如果它基于在快速诊断或培养测试中检测到从临床图像和气体中缩小的政策,则基于抗菌药物治疗的政策。处方的可能性应该很低。

对于严重的阴茎过敏患者(患有过敏性或严重的药物喷发),克林达·麦克辛(Dallasin),轻度(不严重)青霉素过敏对第一代头孢菌素抗菌抗菌药物头孢雷霉素的过敏是其他选择。也可以想象使用基于奎诺酮的左氧氟沙星(cravit等)而不是粘霉素,但是从使用抗菌药物的角度来看,我们希望优先考虑克林林霉素,一种狭窄的光谱抗生素。不建议使用大环内酯类抗生素,例如克洛司霉素(Clarishid,Claris等),因为气体大环内酯类耐药性正在增加。

不建议使用头孢菌素抗菌药物来治疗气体急性咽炎,除非是青霉素过敏的情况下是头甲甲状腺素。据报道,头孢菌素抗生素不如青霉素4) 。此外,关于防止风湿热的影响知之甚少。从耐药性对策的角度来看,需要在狭窄范围的光谱中使用抗菌药物,并且认为使用头孢菌素抗菌药物的含义,包括信誉良好的青霉素抗生素,被认为是低的。

急性咽炎症状治疗
如果急性咽炎的症状很强,则可能需要进行症状治疗。为了发烧和咽疼痛,对乙酰氨基酚(Caronale等)和ibuplofen(Brufen等)是不错的选择。

(处方示例)对乙酰氨基酚1时400-500毫克(每天最多4次)
(处方示例)EVE PROFER 200mg每次(每天最多3次)


在日本开发的一种药物曲霉酸(跨胺等)被用作止血药,但经常用于急性咽炎作为抗炎药。有趣的是找出由美国药剂师在日本购买的含量的含量,并发现tranexamic Acid(例如tranexamic Acids)感到惊讶地知道它们包含多种成分,这些成分包含在美国未适应的多种成分 。有症状的治疗也有一个国家。顺便说一句,美国药剂师接管了 - 爆炸药并改善了症状。

遵循急性咽炎的曲霉素酸的基础,这是一项研究6)在1960年代。在这里,与安慰剂相比,急性咽炎和气孔炎进行了双重比较测试,并且症状明显改善。这也是先前的研究,关于如何判断这一结果可能有各种各样的意见。

我还认为中草药正在增加咽部疼痛。似乎经常使用风水。我没有足够的中药知识或经验,但是有可能进行有症状治疗的选择。

急性咽炎患者的解释点
尽管治疗政策的变化很大,具体取决于原因是气体,但要点很普遍。换句话说,根据诊断来解释治疗政策,并在自然或不愿意时尽可能地传达说明。该指南包括在病毒咽炎的情况下进行以下解释示例。

[从医生到患者的解释:在病毒咽炎的情况下]
您的“感冒”似乎是具有强烈喉咙症状的“急性咽炎”,但这可能是由于病毒引起的,因此似乎抗菌(抗菌药物)似乎无效。抗生素可以具有副作用,例如恶心,腹泻和过敏,使用抗生素的优势较小,并且超过了使用抗生素的优势,因此超出了副作用的风险,因此它们在当前状态中不使用。认为更好。我给你一种减轻痛苦的药物。

通常,前两到三天是症状的峰值,其余的将在一周到10天内逐渐改善。如果您在看到情况大约3天后没有好转,请再次来。

首先,我认为这还可以,但是如果您的喉咙紧张而不能喝水,则需要重新考虑诊断,因此请立即咨询。


不仅在咨询时,而且在将来,还会有一个积极的效果,预计对寒冷的医疗治疗的礼貌解释将产生积极影响。如果您在冬季很忙,则可能不会花太多时间解释。我想通过设计来生存,例如添加除医生以外的其他解释或创建描述要点的传单。


[参考]
1)MSD Corporation“关于可持续的青霉素减小“ Bishilline G Granula 400,000单位”(苯甲基青霉素苯甲固碱水彻底颗粒)有关运输调整的颗粒”(2018年7月出版,2019/01/11)
2)Clin InfectDis。2012; 55:1279-82。
3)Ann InternMed。2016; 164:425-34。
4)日本儿科学会。2013; 117:1569-73。
5)药房时间“参观日本药房的课程”(查看2019/01/11)
6)临床与研究。1969; 46:243-5。