“我有点流鼻涕,晚上咳嗽。”一个39岁的女人,为这种门诊患者呼吁。由于咨询,事实证明这是一种典型的感官症状。我开了开处方的克拉里斯(普通名称克拉司霉素),跨胺(tranexamic Acid),mukodine(calsbocistin)和抗组胺药二pallalamine(D-氯尼雷明)。
为什么要为咳嗽开药抗组胺药?原因是晚上出来的咳嗽通常是鼻腔后部引起的。
咳嗽诊断的重要性是确认咳嗽时间。如果咳嗽继续不管白天或晚上,您都需要寻找肺和支气管中的原因,但是如果您在晚上或黎明时,睡眠中,由于躺着的位置而流入咽部,会导致咳嗽。高性。在这种情况下,抗组胺药作为原因治疗有效。一些医生为咳嗽开了hokunarin胶带(Torobu Terrol),但该药物是支气管扩张剂,而不是咳嗽。这在根本上是错误的用法。
当我怀疑有“时间医学”处方并开出抗组胺药的想法时,我每天两次开处方,“起床睡觉后两次。”在睡觉前服用,抑制晚上咳嗽的外观,并在醒来后服药以抑制黎明时的咳嗽。
总的来说,许多医生在开药时指示他们“每天每天三顿饭后”。但是,除了一些有限的药物外,饭后没有明确的理由服用。相反,我认为有必要考虑快速改善患者症状的最佳药物时间,即具有“时间医学”的想法。
例如,在给孩子开给孩子时,一个工作的母亲经常问:“我想每天两次开处方,因为我白天把它留在托儿所里,无法服药。”在这种情况下,是否要服用“早上晚餐后”并使用规定的剂量的三分之二或开处方,或者开处方两天的剂量?相反,我认为每天开处方三遍很重要,“早上从托儿所返回家后睡觉”,并得到可靠的对待。回家后和睡眠前的衣服之间的间隔与早餐后和午餐后没有太大不同。
由于我的高血压专长,我意识到了“时间医学”的概念。如何在清晨保持高血压的结论以及在睡觉前服用降压药的结论。什么时候可以最好地吃药?仍然有空间可以考虑日常处方。 (讨论)