近年来,据透露,在宠物商店出售的幼犬作为超级多元特工的野生动物弯曲杆菌的野牛感染发挥了重要作用。美国疾病预防管理中心(CDC)的Louise K. Francois Watkins及其同事于2021年9月15日在JAMA Network Open杂志上报道。
在美国,弯曲杆菌是腹泻的最常见原因。 150万人出现了一年,其中450,000人被发现抗药性细菌。在过去的20年中,抗药性弯曲杆菌的比率增加了一倍。超过90%的人类弯曲杆菌感染是由于空肠梭菌引起的。主要症状是腹泻,发烧和腹部抽搐,大约在一周内恢复。抗菌药物用于严重患者或高度危险的患者(老年人,婴儿,孕妇,免疫抑制状态等)。推荐的是大环内酯和基诺龙。
2017年8月,佛罗里达州卫生局报告了六个C. jejuni感染了。患者有与俄亥俄州多个宠物店连锁店出售的幼犬的历史。从佛罗里达州分离的细菌的所有基因组测序(WGS)的结果与从俄亥俄州的宠物店购买了一只小狗后,与感染了jejuni的患者分离的细菌高度相关。结果,疾病预防控制中心已开始对美国和州合作者的旋转梭菌感染进行调查。
疾病预防控制中心已于1996年开始使用弯曲杆菌。在这项研究中,我们决定整合并研究四个数据以检查流行病学流行病学。第一次(2016年1月1日 - 2018年2月29日正常测量数据)和第二次(2019年1月1日至2020年2月29日的常规survay lance数据),与幼犬的关系。 2018年2月13日 - 2018年12月31日),过去的案例数据(在2016年之前的案件中分开股票,对基本序列进行了调查)。有四种类型。
C.访谈调查是针对感染空运患者的,并接触人口统计特征(年龄,性别,种族,生活状态),结果(住院或死亡),以及我研究(Puppy(Puppy))的7天成人犬,接触风格,哪个宠物店,育种者等)。从宠物店的小狗中收集了粪便样品,并分离细菌汤进行WGS。此外,通过分析核心基因组MLST(核心基因组多焦点序列),检查了分离细菌之间的密切关系。
与患者和幼犬分离的景点也对抗菌药物进行了敏感测试。靶标包括氨基糖苷(庆大霉素),酮霉素(trislomycin),Linkosamide(Clinderimycin),大花环(Agigi slomycin和ronythromycin),喹啉酮(Cypro Flrotoxacin and narrooxin and Narigicain and Narrigicain和naricol Synycl),酚类类型(固醇)。四旋风蛋白)。确定包括三种多种类型的抗菌药物(包括大环内酯类和奎诺龙)被确定为超级聚合物抗性细菌。
从2011年2月2日到2020年2月20日,辉长念珠菌中有168例患者,他们决心通过流行病学调查和基因测试与宠物店幼犬有关。中位年龄为37岁(约19.5至51.0岁),女性为64%。其中,发现了126例预后,31例患者(25%)住院,没有患者死亡。
在第一个调查期间报告了48例病例,并在加强监视中发现了47例病例,其中14例在增强的调查长矛中发现了14例未报告的调查。在第二阶段,有42人报告,在过去的案例数据中发现了31人。
117(97%),有121名有信息的信息,在发病前每周都有与狗接触的历史。 78人中有69人(88%)(88%)与一只宠物店的小狗接触。其中有54%是购买者,有33%是文员,5%是访客。在获得有关该商店信息的63个人中有63人(60%)访问了同一连锁店的一家宠物商店,22人(35%)与一家宠物店联系,该宠物店与该连锁店无关。我曾是。另一方面,三个(5%)直接从育种者那里购买了一只小狗。没有病人与避难所中的狗接触。回顾一下,没有关于单个育种者,运输公司和分销商的信息,表明他们参与了一只被超级药物抗性细菌感染的小狗。
当168股与患者分离和与狗分开的23股时,共济郡进行了抗菌药物敏感性测试,发现168股(88%)是超级多种抗性细菌。在2011年至2019年的国家抗微生物抗性监测系统(NARMS)调查(NARMS)调查(NARMS)中,超级 - 多数药物的分离率C. Jejuni C. Jejuni为1.3%,与幼犬相关的过度抗药性率是极其耐药的率高的。
此外,受所有类抗生素约束的单独细菌的百分比高于NARMS调查中检测到的细菌。在这项调查中,靶细菌的氨基糖苷耐药性比为79%,在NARMS监测中为1%。同样,凯托酰胺耐药细菌的比率为2%,抗糖酰胺耐药细菌的比率为92%,7%,大花环抗性细菌为2%,耐苯酚抗性细菌为18%。奎诺酮耐药性细菌的比率为26%,抗酸性细菌的比率为100%和47%。
基于这些结果,至少从美国起,作者至少在美国至少在美国流传,至少自2011年以来一直在美国流传。在美国,如果临床医生对弯曲杆菌的感染进行治疗,尤其是对于不改善普通抗生素症状的患者,应询问宠物行业与小狗的接触,并且宠物行业是超级多种耐药性C. Jejuni。结论是,有必要采取措施防止幼犬感染。
最初的标题是“持续爆发了与美国宠物商店幼犬的广泛抗药性弯曲杆菌的弯曲弯曲杆菌,2016 - 2020年是JAMA Network Open的概述。