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还早,老师已经一半了。演讲的第一年很快就结束了,但是您是如何花新的时间开始的呢?

救赎将急于为明年的成立10周年做准备。我想在一年后写一篇文章,所以感谢您两年。

这次可能是今年的最后一篇文章,因此我想结束适合冬季的案件。


这是接受紧急患者的要求。

Kikawa是的。这是什么样的病人?

40多岁的女性Z的主要抱怨是上腹部疼痛。自昨天下午5点以来,我患有胃痛,随着时间的流逝,疼痛恶化了。今天上午1:00,我患有上腹痛和背痛,已被要求救护车。

Kikawa :请给我当前的生命体征。除腹痛(例如冷汗)外,您还有其他症状吗?

目前,血压为120/60 mmHg,脉搏90次/分钟,呼吸率为20/分钟,SPO 2 99%(房间空气),体温为36.0°C,有意识的GCS(Glasgow Coma Coma Scare)E4V5M6 * 。上腹部有疼痛,似乎是可持续的。仍然很痛苦。有恶心,但没有冷汗,呕吐和腹泻。

*编辑的Note GCS(格拉斯哥昏迷量表)是确定意识障碍严重程度的量表。评分分为三个项目:睁开眼睛(E),一种语言语音反应(V)和运动反应(M),并且在正常情况下,15分不得不得分,深度昏迷3分。在这种情况下,E4的15点(自发打开),V5(明显的知识)和M6(与指令相对应)是正常的。

Kikawa :您知道您的最后一顿饭吗?

特别是没有救援队。看来他昨天上午11点在一家寿司餐厅吃了金枪鱼,鲭鱼和牡蛎。

您是否有过敏症状,例如川川皮疹?

救援队中没有什么。过去没有过敏。

─..-も,,,,,,,,,,はははははははは

我了解川川。可以接受。

──到达紧急军团。

晚上好,川川Z你还好吗。

z它以各种方式受伤。

川川最痛苦的地方在哪里?

z胃周围的区域疼。

川上腹部的温柔。让我们回声。

─—在回声中,没有显着的发现...

您在川川寿司餐厅吃了什么?

Z金枪鱼,鲭鱼,牡蛎,虾,鱿鱼,乌冬面...很痛。

都是川川生吗?

Z是的,是的...很痛。

─—也许是Anisakis

Kikawa :我患有严重的胃痛和吃鲭鱼,所以我想到一种叫做Anisakis的寄生疾病。除非您有胃置摄像头测试,否则您无法理解很多事情,所以可以检查吗?

Z谢谢。

─—进行上胃肠道内窥镜检查,并在胃中发现昆虫! (照片1

照片1在顶部消化管内窥镜检查中发现的Anisakis幼虫

照片2 Anisakis larva

─—仍然是Anisakis。

Kikawa Z先生,这在肚子里(照片2

Z嗨,我很惊讶。但是疼痛有所改善。谢谢你。

Kikawa :很好。

关于亚萨基疾病

卫生部,劳动和福利部已提醒“”。此处介绍的内容的重点是

・ Anisakis larva是一种寄生虫(线性),看起来像是一个稍厚的白色线(长度为2-3厘米,宽度为0.5至1毫米)・ ainisakis幼虫是寄生虫(鲭鱼)。如果您吃了生马鲭鱼,Saury,Saury,Saury,Saury,Saury,Saury ,Bonito,沙丁鱼,串,鱿鱼等),您可以插入胃和肠壁上,引起食物中毒。后来,米佐哈奇的剧烈疼痛,恶心和呕吐

等等。

这次,那只是急性胃动物。 Yakushi -Ji Temple博士(相关文章:)的过去文章中也有一个有趣的话题。

尽管这是一种食物中毒,夏季有许多图像,但全年都会发生Anisakis疾病,并且印象是它在秋季和冬季脱颖而出,可以很好地吃鱼。如果没有与亚萨基疾病,胃炎,胃溃疡,发作,胆汁炎,胰腺炎,胰腺炎,蠕虫炎,蠕虫,肠道阻塞,哑巴,哑巴,肿瘤,炎症性肠道疾病等有关的疾病概念。我们已经接受了这种情况。 。

让我们明年再见。祝你美好的一年!