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华盛顿大学的大卫·R·弗鲁姆（David R.手术低于认为其无效的患者。该结果于2022年10月5日发表在《 JAMA手术杂志》电子版本中。
由安慰剂作用代表的患者对他们接受的治疗是否有效的想法可能会影响客观的临床结果。但是，许多临床试验很少考虑患者关于治疗是否成功的想法。
抗生素药物药物和阑尾切除术（CODA）的结局比较于2020年结束，记录了急性杀虫炎患者的健康状况良好，并验证了杀虫剂抗菌治疗的非疗法。这是一项随机比较测试。这次，作者对CODA参与者进行了二次分析，并决定检查基线患者与临床结果之间的关系，以了解抗菌药物治疗阑尾炎是否会成功。
CODA考试在美国是25个医疗机构，并于2016年5月6日至2020年2月5日被注册为患者。该分析是对分配给抗菌药物组的患者的基线意识调查做出反应的参与者，该调查是在知情同意后随机分配后进行的。这包括一个问题，即对Wormitis的有效抗菌治疗方式。
我被要求在0到10上回答她的抗菌治疗方法的有效性。 0是“治疗失败”，5是“我不知道”，而10是“完全成功”。根据答案，它分为三组：“治疗失败/未知”（0至5），“治疗完全成功”（10）及其“中间”（6至9）。
分配给抗菌药物的患者已服用或静脉注射10天。如果发生腹膜炎或败血症休克，或者从抗菌药物开始服用48小时后，建议进行杀虫症的变化。鼓励其他患者继续抗菌治疗，负责的医生被委托给医生，负责最终是否需要免除杀虫剂。
截至随机分配后30天，评估了以下三个结果。无论杀虫剂的疗法，疾病的迹象，症状（腹部疼痛，压痛，发烧，发冷）和治疗的遗憾都是很大的/不令人满意的。调整了有关社会人群因素和临床因素的趋势评分，并估计了调整风险的差异，并将这些评估项目的组之间进行了比较。
在分配完成之前，已完成了在CODA测试中分配给抗菌治疗的776名参与者中的参与者。平均年龄为38.5岁（标准偏差为13.6岁），男性为65％。其中，有415个回答了有关抗菌药物治疗是否成功的问题。在415个（22％）中，有92个是“治疗失败/未知”，415（27％）“完全成功”，415（51％）中有212（51％）被归类为“中级”。在回答“治疗失败/未知”的92人中，有92人（97％）选择了11个阶段的5（未知）。
在整个目标人中，在随机分配后30天之前，有425人中有20％受到杀虫的清除。随机分配后30天进行杀虫手术的患者百分比为28％（95％置信区间20-39％），“完全成功”组的14％。与（8.6-22％）相比在“中级”组中，几乎是19％（14-25％）的两倍。
随机分配48小时内杀虫的危险比基于“失败/未知”组，“完全成功”组为0.29（95％置信度段0.11-0.77）和“中间中间）。该组为0.49（0.24-0.97）。昆虫后30天，昆虫去除的危险比为0.71（0.27-1.86），“中间”组为0.88（0.39-）。1.99）。
与“失败/未知”组相比，“完全成功”的组被豁免的患者少得多。调整风险的差异为-13.49％（-24.0％至-24.0％）。比较“失败/未知”组和“中间”组，调整风险的差异为-5.68％（-16.57至5.20％）。
33％的症状患者直到30天后，47％的“失败/未知”组，“完全成功”组的30％，“中级”组中有29％。与“失败/未知”组相比，“中间”组的症状明显降低，调整风险的差异为-15.72％（-29.71至-1.72％）。此外，与“完全成功”的“失败/未知”组相比，调整风险的差异为-15.14％（-30.56％至0.28％），但并不显着，但风险有所下降。
截至30天后，有17％的患者表示他们对治疗感到遗憾或不满意，其中19％的“失败/未知”组和13％的“完全成功”组。“中级”组为18％，与“失败/未知组”组相比，调整风险的差异没有显示“完全成功”组与“中间”组之间的任何显着差异。
基于这些结果，作者认为抗生素的治疗成功的是，在30天后，需要去除昆虫的风险，并且持续症状和症状的风险很低。他得出结论，这是相关的。他说，将来有必要研究患者的思维与他的成绩如何相关，如何解决患者的想法并改善结果。这项研究得到了以患者为中心的结果研究所和其他研究的支持。
原题「「「患者对抗生素成功的阑尾炎和结果的信念与尾声随机临床试验的次要分析」は概要はははは志志志ウェブ。。。