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美国食品和制药局(FDA)建议只有在没有其他治疗的情况下开处方,因为氟下醇可能是严重的不良事件,例如降血糖昏迷。查尔斯·E·加伯(Charles E.他报告说,甲状腺丙酮和喹诺酮。他报告说,由于奎诺酮而没有减少治疗结果,因此可以降低发生不良事件的风险。结果于2021年2月23日发表在《 Ann Intern Med》杂志上。

脱瘤性炎是一种常见的结肠疾病,许多患者因疼痛而复发。急性并发症可能会导致脓肿和穿孔,但许多患者受到门诊病人的治疗,因为它们仅在憩室中显示炎症。抗菌药物的门诊治疗可促进急性症状,并降低肠梗阻,脓肿和穿孔的风险。最常见的处方是使用甲硝唑和氟诺酮的组合,以及阿莫西林/俱乐部酸的使用,但是很少有研究比较这些有效性和危害。

因此,作者将有效性和危害与比较甲硝唑和氟氧烷酮在门诊诊所的门诊患者中使用的有效性和危害相比,在施用阿莫西林/clubranic酸时的有效性和危害。队列研究后退。

该靶标是最初被诊断出患有憩室炎并在门诊诊所接受抗菌药物治疗的患者。在门诊诊断诊断的三天内,选择了甲硝唑和cyprofuroxacincin或左氧霉素处方处方的患者,并选择了阿莫西林/俱乐部丙酸的组成。从2000年至2009年的私人保险申请人数据中,已经从IBM MarketScan通用蛤s中选择了18岁的患者,并遇到了数据库。从2007年到2015年,65岁及65岁及以上的患者对Medicare的医疗索赔的20%进行了采样。在第一次诊断之前没有医疗记录超过一年的人,已经患有外缘炎的人,被清除的殖民地以及接受免疫抑制的人被排除在外。

要比的结果是在住院,紧急手术,紧急手术,急诊手术和CDI(CDI)的三年内进行的等待手术。跟踪始于诊断为憩室炎的第14天,直到事件,患者死亡,数据库的取消或结束截止日期。

人口的一致性被描述为在诊断,药物一起使用,共存疾病和医疗用途之前一年的人口统计特征。使用logistic回归模型的趋势评分,两组的加权因子通过反向概率调整了加权(IPTW方法)。

在MarketScan队列中,有106,361名(89.0%)的息肉炎患者已经开始使用甲硝唑和奎诺酮治疗,而13,160(11.0%)已经开始治疗阿莫西林/俱乐部酸。中位年龄为52岁,女性患者为47.2%。处方之比因季节而异,而在2001 - 03年,甲硝唑和Quinolon合并的比率为81.8%,但在2007年至2015年为90.6%。

在Medicare队列中,有17,639(86.7%)与甲硝唑和Quinolon一起使用,2709(13.3%)使用了阿莫西林/俱乐部丙酸剂。中位年龄为73岁,女性患者为67.9%。

市场扫描队列一年与憩室炎有关的住院风险没有差异。风险差异为0.1个百分点(95%的信任部分-0.3至0.6点)。紧急手术一年的风险差异为0.0个百分点(-0.1至0.1点),等待三年的差异为0.2个百分点(-0.3至0.7点),CDI的差异为一年。为0.0。具有百分比(-0.1至0.1分)的百分比,两组没有差异。

在Meded Care队列中,与住院相关的住院一年的差异为0.1个百分点(-0.7至0.9点),一年的紧急手术差异为-0.2个百分点(0.6至0.1点),3年待机治疗风险的差异为-0.3个百分点(-1.1至0.4点),两组没有差异。但是,一年的CDI风险为合并代理的0.6%,合并组的1.2%,风险差为0.6个百分点(0.2至1.0分)。所需的伤害数量为167(95%信任第100-500节)。

一年中与憩室炎有关的紧急门诊病人的数量往往有很多市场扫描队列和奖牌护理外套与甲硝唑和奎诺龙相结合,但两组之间的差异并不显着。

基于这些结果,作者可以通过使用阿莫西利蛋白/俱乐部粒子剂在门诊治疗外科治疗患者的门诊治疗。这项研究得到了美国美国卫生卫生的支持。

最初的标题是“抗生素对门诊憩室炎的比较有效性和危害,两国同类研究”,大纲在Ann Intern Med Magazine网站上。