美国食品和制药局（FDA）在2018年警告说，“应限制对高风险团体的FQ管理”。心血管疾病/动脉瘤，特定的遗传性血管疾病，高血压，老年年龄等被定义为高风险。

但是，FQ仍然是疗养院中最常见的抗菌药物。但是，通过评估美国群体获得的数据很少，尚不清楚高风险的定义是多么正确。

因此，作者是针对大规模的大规模分配大型队列的，年龄在18至64岁之间，他们拥有私人保险（阿莫西林 - 可透明酸，氢霉素，头孢霉素，clinderimycin和sulfa。 ，评估了FQ与主动脉/主动脉夹层之间的关系。

使用美国最大的保险索赔数据库（MarketScan），从FDA警告之前产生的49,744,100分发（2005年1月1日 - 2017年1月30日），1）在处置日期之前将FQ/Control毒品分配180天分析，或从（2）分配日期分配日期。在30天内住院的人的分配（1,029,326）被排除在外。主要评估项目是分配日期以来90天的动脉瘤和主动脉夹层的表达率。

为了消除十字路口，调整年龄，性别，疾病联合疾病，其他药物，区域，适应症，分配时间，以及加重服用FQ/Controling药物的可能性（趋势得分[倾向评分] IPTW（治疗的逆可能性）加权]）。为了确定组之间的差距，使用了与样本量无关的“标准化差异的绝对值”（显着在0.20时）。

在采用的47,596,545（27,827,254）中，有9,053,961（19％）为FQ组，38,542,584（81％）是对比组。此外，31,584,407（66％）符合90天的跟踪期（中位数：90天，大约4分钟[IQR]：57-90天）。人均分配的数量为1.7倍（中值：1，IQR：1-2，总范围：1-18次），从分配到下一次分配的期间为442天（IQR：306-669天）。

FQ组与控制药物组之间的中位年龄为47岁（IQR：36-57）vs 43岁（IQR：31-54）（标准化差异的绝对值为0.22），加权后患者背景。非常小。

总共24,141例（23,910人）表示动脉瘤。 FQ组加权后的动脉瘤表达速率明显更高（危险比[HR]：1.20，95％置信区[CI]：1.17-1.24）。特别是，腹主动脉瘤（HR：1.31，95％CI：1.25-1.37），iLiac Arumysm（HR：1.60，95％CI：1.33-1.91），其他腹部动脉瘤（HR：1.58，95％CI：风险： 1.39-1.79）正在增加。在FQ组中，在90天内进行了动脉瘤训练的患者百分比（HR：1.88，95％CI：1.44-2.46）。

但是，FQ是主动脉夹层（HR：1.09，95％CI：0.95-1.24），胸动脉瘤（HR：1.05，95％CI：0.98-1.13），主动脉瘤（HR） CI ::认为它几乎与0.68-1.20无关）。

由于一项分层的调查，FQ表明它几乎与标准动脉瘤风险因素（性别，并发疾病等）无关，并且与增加35岁或以上动脉瘤的风险有关。 34岁] HR：0.99，95％CI：0.83-1.18，[35-49岁] HR：1.18，95％CI：1.09-1.28，[50-64岁] HR：1.24，95％CI： 1.19-1.28，p = 0.04）。

据作者说，作者没有设置针对老年人（50岁或以上）的实际药物，他们没有区分动脉解剖和动脉瘤。他指出，有一个极限。

对于作者而言，与胸部主动脉瘤性障碍率相比，在服用FQ后，腹主动脉瘤肿瘤率显着增加非常重要，并且将来的研究揭示了动脉瘤的机制部分。他说他需要它。

作为这项研究的限制，作者不知道（1）在分配之前未被诊断出的联合动脉瘤，（2）与动脉瘤表达（吸烟等）有关的危险因素。他提到了点。

纸：
Newton ER等人的氟喹诺酮协会美国与主动脉anneAlysm的短期发展风险。JAMASurg。2021。

Rika Yamakawa
从Aoyama Gakuin大学法国文学毕业后，他在瑞士联合信托银行工作后毕业于托孔岛大学牙科学院。一个四口之家，一个牙医的丈夫，女儿和儿子。目前，他主要参与与医学和牙科相关的文献和新闻等翻译。我喜欢这份工作，这很容易与孩子的照顾平衡，但是现在我想去更多学习课程。