该病例是将腹主动脉瘤插入腹主动脉瘤的患者。进行简单的CT是因为炎症反应很高，在排出后的第一次咨询中发烧，15720/µL，Crp35.11 mg/dl，高度很高。当时，脓肿在切口的皮肤下得到了证实，手术后，将其诊断和住院。

住院后，清洁排水。此外，比血培养更早检测到革兰氏阳性葡萄球菌。

已经确认DAP用于术后感染。由于术后感染，假定主要的致病细菌为葡萄球菌和链球菌。一个月前，患者因腹部主动脉瘤的手术而住院，并且患有耐药性细菌的风险很高，例如甲氧西林的抗耐黄色图形葡萄球菌（MRSA），血管中有人造物体。我认为没有问题的开始是治疗。

在住院的第二天，发现从血液的脓菌培养物中检测到的革兰氏阳性葡萄球菌，发现基础是链球菌性疾病链球菌，在住院的第三天发现了敏感性。发烧持续，炎症反应（例如CRP和白细胞）仍然很高，但可以证实，检测到的链球菌性肌酸链球菌具有良好的青霉素抗菌药物，因此抗菌药物是苄基。青霉素G）。

当时，它是在“ PCG1200万套 +生食240毫升10毫升/小时的”指导下进行管理的，但建议更改为“每8小时 + 200毫升生食的PCG 4000万单位”。

青霉素抗菌药物被归类为依赖时间的抗菌药物，但PCG的一半寿命非常短，建议使用间歇性给药4小时。有报道说，基于β-乳糖基的抗菌药物在可持续和间歇性给药中的有效性没有^差异，但考虑到PCG的PK/PD，我认为持久性是一种有效的给药方法。

另一方面，有必要在连续订购PCG时关注溶解后的稳定性。据报道，熔化^{2后24小时后，PCG降至约50％）} 。溶解9小时后，维持了93.3％的功率^，因此我们提议每8小时一次可持续的静脉注射。

PCG还含有100万台单位的1.53meq钾（K）。由于建议将大约20,000单位/毫升浓度稀释以防止静脉炎症，因此我们还建议将PCG 4000万单位溶解在200毫升生食中。

改变抗菌药物后，炎症反应也减少了。该细菌是一种陈旧的葡萄球菌，但在血管中包含伪影的状态下是一种菌血症，因此该政策是继续进行四个星期的静脉内抗菌药物。

尽管使用PCG一周后，发烧或炎症反应已经过去，但患者在给药过程中抱怨疼痛。报道了抗菌药物，因为它被认为是由于PCG给药引起的静脉炎症的发生。

我考虑了由于PCG给药下血管疼痛而导致静脉炎症的副作用。具有良好青霉素抗生素的链球菌链球菌是众所周知的，因此在更改为PCG之后一直很好，因此氨苄青霉素钠（ABPC，vixillin等）2G/6）具有与PCG相同的抗体光谱的2G/6时间变化。

改为ABPC后，给药过程中的疼痛消失了。在那之后，进度是好的，因此他在最初计划的静脉注射抗生素进行了四个星期后被解散。

1）Clin Infect Dis.2013; 56：236-44。
2）注射苄基青霉素钾面试表

*引入的案例是基于实际情况的小说。