直到最近，几十年来，在提高甲状旁腺癌患者的存活率方面进展甚微。但是，由医学博士Naifa L. Busaidy和医学博士 Nancy D. Perrier领导的专业，多学科团队正在为甲状旁腺癌患者带来新的希望。

我们与他们坐下来了解这种罕见疾病以及MD安德森博士如何推进甲状旁腺癌的治疗 。这是他们分享的内容。

什么是甲状旁腺？

我们的脖子上都有四个甲状旁腺。这些内分泌腺仅是葵花籽的大小，但是它们通过产生调节激素来控制人体的钙。

当甲状旁腺机能亢进并产生过多这种激素时，称为甲状旁腺功能亢进。最常见的内分泌疾病，甲状旁腺功能亢进症可导致颈部肿瘤生长。大多数甲状旁腺肿瘤是良性的，但是一些患者的基因突变导致甲状旁腺癌的发展。

如果甲状旁腺功能亢进发展成癌症，重要的是要在治疗最有效的时候及早发现并治疗。这就是为什么对甲状旁腺功能亢进症患者如此重要的原因是要由我们的团队等熟练的专家进行监测。

甲状旁腺癌的常见症状是什么？

在监测甲状旁腺功能亢进症时，如果患者的钙和甲状旁腺激素水平高，我们怀疑它会发展为癌症。我们还担心诊断性影像（例如CT扫描，超声或专业的sestamibi甲状旁腺扫描）显示出甲状旁腺的异常特征，例如腺体看起来大于正常或钙化。在这种情况下，我们还会检查患者颈部是否有肿块。此外，我们会密切监视有肾脏肿瘤或颌骨肿瘤家族病史的患者，因为它们可能处于较高的风险中，以及MEN1，CDC73和P53基因突变的携带者。

患者可能会注意到身体的变化，例如排尿过多，口渴，疲劳和骨痛。如果您遇到这些症状，请向经验丰富的团队寻求帮助，以确保进行准确的诊断。

为什么准确的诊断对甲状旁腺癌患者如此重要？

要制定有效的治疗计划，必须进行正确的诊断。

由于甲状旁腺癌非常罕见，因此病理学家在做出诊断时通常不熟悉这种疾病。您的护理团队应该能够通过评估诊断影像，钙水平和甲状旁腺激素水平做出诊断。

如果您对护理团队的选择感到不满意，或者他们没有足够的治疗甲状旁腺癌的经验，请寻求第二意见。它可以挽救您的生命。

为什么甲状旁腺癌难以治疗？

恶性甲状旁腺肿瘤通常被误诊为良性且治疗不当。手术是目前治疗恶性甲状旁腺癌的金标准。最好在初次手术时完全切除肿瘤，因此重要的是，您的医疗团队必须事先怀疑甲状旁腺癌。有时，当大部分但并非全部肿瘤被切除时，癌症会复发，因为癌细胞保留在体内。由于与复发相关的并发症，死亡风险更高。

甲状旁腺癌复发多常见？

大多数患有甲状旁腺癌的人都会复发-要么在最初诊断的同一区域，要么因为癌症扩散。不幸的是，复发可能是致命的。当肿瘤局部复发时，可能很难手术切除，因为它经常附着在其他重要结构上，例如食道，呼吸管或颈部的主要血管。然后一些扩散到肺，骨头或肝脏。如果外科医生不能切除所有甲状旁腺肿瘤，则患者的钙水平将不会受到调节。然后，患者可能会发生高钙血症，这会导致疲劳，脱水，感染增加以及对肾脏的伤害。尽管我们可以通过姑息治疗缓解疼痛和不适，但患者体内高钙水平的失控最终会导致死亡。

正在进行哪些甲状旁腺癌研究？

我们正在通过目前正在招募患者的六种方案来了解有关甲状旁腺癌的更多信息。两种方案正在检查甲状旁腺组织，并希望通过肿瘤染色来预测复发。第三项研究正在回顾诊断成像，以更有效地诊断甲状旁腺癌。第四，我们正在探索将免疫疗法作为一种治疗选择。第五，借助精密医学，我们正在评估甲状旁腺肿瘤的分子谱，并对患者的基因进行测序，以鉴定可能特异性针对突变的药物。最后，我们正在研究循环中的肿瘤细胞如何帮助我们更好地监测甲状旁腺癌患者，从而更好地预测患者的肿瘤是否会复发，对于需要治疗的患者，肿瘤的反应如何。通过更多地了解这种疾病，我们希望开发出更新，更好的甲状旁腺癌治疗方案。

您还有其他想分享的内容吗？

没有我们的患者，我们的新研究将无法实现。由于像您这样的患者正在阅读本文，因此我们能够找到新的治疗方法。所以谢谢。

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