先前的研究已经揭示了MBP和口服抗菌药物的组合可以降低SSI产生速率。但是，在不使用MBP的情况下，单独进行口服抗菌治疗，并且尚未进行随机检查以评估SSI发病率。

在这项Oralev考试中，作者受雇于536名患者和47名结直肠外科医生，他们计划于2015年5月2日至2017年4月15日在西班牙五家大型医院举行结肠手术。该受试者是被诊断出患有新产品或憩室疾病（恶性和良性）的患者，已指示结肠部分去除或切除结肠去除手术。排除的标准包括在手术前两周因某种原因接受抗菌治疗的患者，手术前一天接受MBP的患者，接受/部分切除/部分切除的患者以及组织炎症性肠道疾病（IBD）/被诊断出患有活动性急性抗衰变炎的患者（IBD）/患者。 /传染性结肠炎。

使用在线随机数表，将受试者分配给任何组（抗菌管理组，267）或不给予该组（控制组，269）。该患者的中位数中位数为71岁（大约4分钟：63-79岁），男性为2​​94岁（55％）。大多数患者接受了腹腔镜（413，77％），右半割（268，50％）。

抗菌药物在手术的前一天施用为750 mg（12:00和午夜两次）和250毫克（12:00，18：00，0:00）。然而，在引入麻醉时，将1.5 g头孢霉素和1G甲硝唑用于所有患者。

主要评估项目是SSI生成率（Skin Table层SSI，切口部分深SSI，器官和体腔SSIS），次要评估项目是住院日，与预防性抗菌治疗直接相关的不良事件的发生率。设定了并发症，住院天数等。

分析的结果是，在控制组中，SSI生成率是主要评估项目（269个中的30个，11％）高于抗菌药物管理组（267、5％中的13个）。 ^。不使用口服抗菌药物时，SSI的相对风险（RR）为0.44（95％CI：0.23-0.83）。

关于所有并发症的发生率（包括SSI）是次要评估项目，控制组（76例[28％]）显着高于抗菌药物（51例病例[19％]）（51例[19％[19％） ]）。p = 0.017）。但是，严重程度没有差异（Clavien侧分类）。此外，败血症并发症和非评估项目之间没有差距。没有被认为与口服抗菌药物有关的不良事件。

在这项研究中，我使用了环丙沙星+甲硝唑组合方案。选择环丙沙星的原因是它具有较高的生物能力和良好的药代动力学和忍者。环丙沙星也可能阻止大肠偏远地区的感染（例如泌尿科）。另一方面，自1980年代以来，甲硝唑在结肠手术期间已成为一种预防性抗菌药物。

作者指出，作者，例如环丙沙星，与耐药性和梭状芽胞杆菌艰难梭菌感染（CDI）风险有关。但是，由于没有患者在该测试的实验组中开发CDI，因此这种风险不太可能通过在手术前一天服用稻田而导致这种风险。

作为这项研究的限制，作者没有将安慰剂施加给（1）对比组的plasbo，（2）外科医生和患者对该组的分配了解，（3）手术和发散疾病的适应症。说他患有疾病，但良性疾病的患者很少。

纸：
Basany EE等。结肠手术中的术前口服抗生素和手术部位感染（Oralev）：多中心，单盲，务实，随机，随机，随机，随机的

☆作者个人资料
Rika Yamakawa
从Aoyama Gakuin大学法国文学毕业后，他在瑞士联合信托银行工作后毕业于托孔岛大学牙科学院。一个四口之家，一个牙医的丈夫，女儿和儿子。目前，他主要参与与医学和牙科相关的文献和新闻等翻译。我喜欢这份工作，这很容易与孩子的照顾平衡，但是现在我想去更多学习课程。