日本化学疗法学会，日本传染病学会，日本临床微生物学会和日本环境感染学会于2019年9月3日举行了联合新闻发布会，并于8月提出了稳定的抗菌药物的建议。 30.宣布它已提交给卫生，劳动和福利部长（当时）。许多医疗机构很难因今年3月的头孢唑供应不足而难以治疗传染病，并互相浸入替代性抗生素。

缺乏cepasoline的供应是由Nikkodo（Toyama City，Toyama县）造成的，该县的基于小瓶的份额约占60％，是由原始药物和制造问题的到来引起的。

头孢唑供应悬挂的背景是，降低药品价格必须集中在中国，该中国的制造成本较低，尤其是在中国。关于一个依赖海外制造的系统，“我不能否认许多抗菌药物，不仅在头孢唑啉，而且在许多抗菌药物的情况下，也不能否认。 Toho University感染控制科学教授引起了危机感。

今年4月进行的一项调查表调查表明，42.0％的医院工作医生说，缺乏头孢唑啉受到Nikkei Medical Medical Medical Medical成员的影响。 9月份重新调查了类似的问卷，并调查了最新情况，而对医院工作的回应的受访者中有35.7％仍因缺乏Sephazoline的份额而受苦（图1）。

此外，缺乏Tazabactam Pipellin（Tazopipe），一名34.2％的医生受到不利影响。关于Tazopipe，今年4月在一家提供该药物和中级的中国工厂发生了一次事故，生产受到了中断和影响。 Kameda综合医院传染病部（千川市，千叶县）的传染病系总经理Naoto Hosokawa先生说：“几乎没有适当的替代药物。可以覆盖与一种药物完全相同的替代药物解释了碳青霉烯类药物，例如Melopenem。为了响应耐药性（AMR）措施，人们担心将来的耐药细菌的增加将增加，并说：“即使需要减少使用碳青霉药物的使用，也会强迫相反的运动。 “

该问卷显示，很难获得这些抗生素的替代药物。对医院反应的医院医生中有30％以上（34.2％）难以获得替代药物。

4.在该提案中，该协会呼吁卫生，劳动和福利部了解和发布抗菌药物的生产系统，发展可以在日本制造的条件，并审查抗菌药物的药品价格。此外，作为一种临床重要的抗生素，选择了10种药物作为关键阻力，并要求采取稳定供应措施（表1 ）。考虑使用频率，使用频率和覆盖细菌的光谱，包括cepazoline和tazopipe，所有这些都在供应方面都有一些问题。以前，已经有抗菌药物陷入短缺，尚未完全康复。

例如，Sephepim一直是氨苄青霉素Sulvactam在2018年6月供应不足的问题，但五年来一直是一个问题。 Hosokawa指出：“ Sefepim的供应已在全球范围内停止，此后还没有被完全恢复。” β -LACTAM抗菌药物（如头孢菌）是使用霉菌制造的。很难管理气味和排水管理，这取决于海外有限设施的生产。如果由于某种原因延迟了供应，它将受到很大的影响。 2014年，一家横向制造商将供应悬挂夹夹。 2018年6月，首发产品制造商Bristol Meyers Squive还宣布了一些丢失的物品。

熟悉的口服抗菌药物有类似的问题。例如，2016年4月宣布了一种可持续的口服青霉素的Bishillin G（一般名称苄基青霉素），尽管2018年宣布了供应的恢复，但卖方的MSD足够属于该药物。仅用于防止风湿热的发育而有限，因为它无法固定。 Bicillin G是一种仅用于Lenshacocci感染的口服抗菌药物。霍索卡瓦说：“这很狭窄，所以可能是少数医院，但全球葡萄球菌感染使用了口服青霉素V.在日本，没有青霉素V，应该使用bicillin g。 ，替代药物氨苄肽太宽。” “作为对AMR的对策，只有少数医生试图用狭窄的区域对待他们，而他们试图认真对待它们的越多，获得必要的抗生素就越困难。”

尼克科多（Nikkodo）认为，由于加强法规，制造成本增加了海外，并且头孢唑的一些小瓶的制造成本更高。

在日本，由于药品价格太低，有多种措施可以防止公司退出药品制造和销售。一种是当药品价格低于制造成本时，应用的“无利可图的团聚”系统。在该系统中，可以将药品价格提高到可以维持利润的水平。此外，如果有紧迫性，它是一个可以响应而无需等待每两年修改药品价格的系统。但是，卫生部，劳工和福利部并未搬到塞帕佐琳，负责卫生，劳动和福利部医学事务局的经济司的负责人“有必要考虑改变药品价格的影响，”不会谨慎。

在2016年，一个新系统似乎还可以弥补这一无利可图的重新计算系统。那是“基本药物”系统。该系统是为了保护在临床部位广泛使用药物价格后已有25年以上的药物。如果将其指定为基本药物，则将在盈利之前降低降低毒品。 2018年，指定了660 261个成分。但是，这种碱性药物不包括cepasoline。似乎有非常详细的要求，无法满足一切。

在该提案中，该协会还要求对基本药物系统进行审查，并且如果由于新的资本投资而获得盈利，该系统将立即提高。 Chogen协会的小组委员会检查了下一次修订的基本药物系统。将来，我希望该系统能够根据当前情况及时响应，包括审查指定的要求。

通过这种方式，日本医学管理层在9月宣布，将投资约15亿日元用于稳定的头孢唑啉。该公司计划在日本建立综合生产系统，以供稳定供应。但是，如果您不增加资本投资的利润，公司活动将不会继续。

日本化学疗法法律学会主席兼Katsushika医疗中心教授Hiroshi Kiyota先生说：“国内制造业对于稳定的供应是必不可少的，但目前的药品价格符合新的资本投资。没有新的资本投资。利润。 ”