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“我想知道梅毒是否进入了流行时期，”米塔市政医院的Souichi Arakawa说。
“我想梅毒已经进入了时尚时期。” Mita Municipal Hospital（Hyogo县）主任兼主任Souichi Arakawa说。日本社会社会社会，传染病学会，日本传染病学会以及日本日本环境传染病学会社会，梅毒越来越多，例如日本社会社会的领导者，日本的传染病学会，日本的传染病学会和日本社会学会，领导着“日本的社会”传染病，2018年）。我们一直在研究这种情况。 Arakawa先生解释了梅毒诊所指南的观点，该指南被确认为感染的传播。
点1：梅毒突然增加的背景
首先，梅毒的流行病学是：根据美国国家传染病研究所每季度发布的“日本梅毒病例趋势”，每季度有超过1,000的年度报告超过1,000，在25至49岁时，过度年龄是一致的。 （图1 ）。另一方面，女性的特征是高峰，在20至24岁时清晰清晰（图2 ）。
图1报告的报告示例是按年龄等级结构按年龄结构结构的雄性梅毒患者的示例（由国家传染病研究所的数据创建的每季度，由编辑部门创建）
图2报告女性梅毒患者的示例（季度，由编辑部根据美国国家传染病研究所的数据创建）
新的结肠病毒感染（Covid-19）大流行在2021年，2022年和第二季度的总季度中具有完全相同的模式。特别是，自1999年以来，基于传染病法的当前调查开始了，2022年已经是第35周的最高措施，在第一个和第二季度，每个年龄的人数都增加了。您需要是小心在那里。”
还担心年轻女性的梅毒感染将导致先天性梅毒。在先天性梅毒中，不成文的孕妇存在一个问题，但“ 90％的孕妇感染是孵化的梅毒，因此我们必须采取适当的措施”（Arakawa）。
在这种背景下，Arakawa指出：“习俗可能会作为感染传播的地方参与。”在2021年和2022年，在新结肠病毒的趋势下，无论习俗是否与梅毒的增加有关，是在“性产业”的“性产业”的“性产业”中，该行业是从2019年1月开始在梅毒的爆发中建立的。它表明可以从“参与历史使用史”的汇总报告中推断出来（相关文章：增加的梅毒，感染传播的温床）。
无论医疗部门如何，梅毒患者的可能性
表示梅毒可以被认为是时尚时期的阿拉卡瓦说，任何医生都应持有梅毒的基础知识。梅毒是“对所有器官的慢性炎症，可能会在所有医疗部门引起各种意识和其他症状”（Arakawa）。
理解的入口是梅毒在普通免疫反应中的自然进步。在暴露于病原体梅毒treponema之后，梅毒的自然进展在10至90天后的孵育周期后达到了“第一梅毒”。此外，还有4至10周的孵化期，并进入“第二梅毒”，然后导致“早期孵育梅毒”和“晚期无法治愈的梅毒”到“第三梅毒”。它将是。
除此之外，在第1梅毒或第二梅毒的阶段，有25％至60％的患者患有中央神经浮肿，导致“早期神经梅毒”。早期神经梅毒包括无症状和有症状的脑膜炎，神经元，眼部病变和脑膜血管。全身性早期神经梅毒约占患者的5％，但是在此阶段，实际数量增加了患者的数量。换句话说，可以说，遇到各种可能引起各种意识和其他医疗部门症状的情况的机会正在稳步增加。
基于自然进步，阿拉卡瓦总结了“梅毒的摘要”，如下所示。
*病原体的梅毒曲霉，由于性交而从皮肤和粘膜中侵入身体，然后喷洒在血液循环和淋巴心动生学中，症状出现在侵入区域和整个身体中。
*梅毒被分为先天性梅毒（胎儿通过胎盘感染母亲）并获得了梅毒。
*获得的梅毒被传播为性传播疾病。需要治疗活性梅毒（具有症状和空梅毒的症状），梅毒抗体测试大致分为旧的，治愈的旧梅毒。
* Sypropy梅毒被分为“早期梅毒”，从感染后不到一年，后来是“晚期梅毒”。梅毒早期分为第一阶段，其中入侵区域的症状是主要症状，第二阶段，喷雾的症状是主要症状。晚期梅毒含有第三个梅毒，感染后有器官症状进展。
*在早期感染的“真实孵化期”之后，可以在任何阶段找到幼崽的梅毒。
（请注意）“真正的孵化期”是早期感染的孵育期（症状出现的时期）。
点2：应将症状视为许多非典型例子
与涉嫌梅毒的患者的对应关系在图2中整合。 （1）有粘膜和粘液皮肤转移部分，皮肤上的皮肤，溃疡，硬质，粘膜，（2）（2）皮肤上有红斑，皮肤上有帕帕氏菌，（3）器官以外的皮肤。它显示当确认怀疑梅毒的症状（例如─）时，应采取反应（诊断程序）。重要的是要谨慎对待“渗出液PCR测试”。这是美国国家传染病研究所和一些当地卫生研究所的试验基础，不包括保险。 Arakawa说：“对于检查系统的开发和传播，需要保险，以便临床医生可用于日常医疗。”
图2对涉嫌梅毒的患者的反应流动（基于日本症状学会“梅毒诊所指南”创建））
我想检查梅毒的分类。特别是，我想重新确认活动梅毒的活动被分为“按阶段分类”和“不取决于阶段的分类”（图3 ）。
图3活动梅毒具有“不依赖于时期的分类” （基于日本梅毒学会社会创建”）
在图3中，梅毒和梅毒早期的第一期是原发性病变和次生病变，称为“全身梅毒”。前者是最初的压力的典型特征，基于硬质量，后者以玫瑰而闻名（照片1 ）。但是，诊断并不容易，因为梅毒病变可以出现在整个身体的任何器官中。相反，“更好地认为，非典型案例比通常的案例更多”（Arakawa）。
照片1早期梅毒和第二梅毒早期（来自日本日本社会“停止！梅毒项目”）
梅毒的明确诊断是通过血液中的梅毒抗体测试进行的。有两种基于梅毒血清反应（主要是日本的RPR方法）和梅毒曲中抗体（TP抗体）的测试。每个都有定性测试和定量测试，在“梅毒医学指南”中，自动化方法（抗体值由自动分析仪测量，结果由连续数字表示）。
表1通过两种类型的梅毒测试结果的结合来解释。 Arakawa说：“有时不能只用一个检查值确定。”例如，“初始活性梅毒”的症状为阴性，但两种测试结果均为阴性。如果将其判定为“非性能”，那么要治疗的患者将无人看管。 “天地和地球之间存在差异”（Arakawa先生），因此有必要在几周到几个月内多次看到测试值的通过，以获得准确的诊断。
表1 2梅毒测试结果和解释
第3点：被认为是标准药物的国际药物被保险覆盖
梅毒的治疗取得了重大进展。 2022年1月，释放了长期有效的青霉素制剂“ shetuze”（一般名称：苄基青霉素苯并蛋白水合物）（相关文章：梅毒治疗，可以随着青霉素肌肉说明的出现而增加选择的选择）。结果，在日本，国际上认为是梅毒治疗的标准药物的药物现在可以使用。
2021年，日本传染病学会发表了一种观点，即“作为活性梅毒的治疗梅毒，不包括神经梅毒，它同样地定位为阿莫西林，是一种常规的第一选择药物”。 2022年3月24日，添加了“ 2020年性传染病诊断和治疗指南”的额外修订，并将新药定位为第一个选择（表2 ）。
表2苄基青霉素苯并蛋白绣球定位（部分修订了“性传染病诊断和治疗指南” 2020年。2022年3月24日）
●更改《首先选择》《首先选择》A。然后插入“第一选择” B（下图）。
《第一次选择》 b
苄基青霉素苯甲甲蛋白，肌肉注意，一次240万个单位，在梅毒早期只有一次，梅毒晚期每周3次）
它是一种用于梅毒治疗的国际标准药物。在日本，它刚刚于2022年1月发布，在使用它方面几乎没有经验，因此请参阅包装插件和制造商医生（https://pfizerpro.jp/）的网站，以获取预防措施。
●在梅毒的怀孕期间，“苯唑青霉素苯甲酸酯（BPB）肌肉制剂是一种国际梅毒治疗的国际标准药物，从2022年1月底开始选择。” “还建议在医院下，由于使用BPB肌肉命令为孕妇的Yarish Helks的反应而导致的胎儿假设作出回应。
点4：在诊断活动梅毒的情况下，在某些情况下，通知不符合资格
Arakawa提到的最后一点是基于传染病法的梅毒通知问题。梅毒目前被指定为在传染病法（总报告中的疾病）下被指定为第五类传染病，并且诊断为梅毒的医生有义务通过卫生中心向县长报告。该标准怀疑是梅毒的，已通过规定的测试诊断。图4显示了流程图。
图4基于传染病法的流程图（Arakawa先生） （Arakawa先生）
在无症状梅毒的情况下，RPR仅16次或相当于它。 Arakawa先生说：“有必要记住，被视为梅毒活动的患者不符合通知标准。”在某些情况下，被诊断患有活性梅毒的医生接受了对梅毒的治疗，该医生不符合“ RPR为16次或以上或那个”的标准。 “这是一个完整的报告，但我们必须了解一些情况（来自报告），”（Arakawa）。关于通知标准有讨论的空间。
直到2018年的梅毒疫情在2019年停止，在2020年似乎很流行。但是，在2021年，这是自1999年以来当前调查开始的最高水平。自2022年以来，这种势头并没有减少。 Arakawa是“ Stop！梅毒项目”的项目负责人，将继续向医生提供未来的信息，同时，我正在考虑使用社交媒体向年轻人使用社交媒体的梅毒活动。我必须这样做。”