照顾性犯罪和性暴力的女性受害者并不容易。在“急性阶段”的情况下,首先确认创伤,紧急避孕需要,然后施加性传播疾病的风险。在某些情况下,将考虑PEP(预防暴露后)和HBV疫苗(以及球蛋白制剂的给药)以防止HIV感染。对于不是PEPS的性传播疾病,我们将在以后进行必要的测试,并注意孵化期和症状。
仅此一项就非常困难,但这还不够。换句话说,这些只是一种狭窄的医学实践感,还需要社会和心理护理作为广泛的医疗意识。在第一次咨询中,很少有患者:“由于性暴力损害,我会咨询警察,”大多数受害者感到警察的高度。
警察进行了有关性损害的专门对话,告诉培训专业警察(通常是妇女),并告诉了特别行#8103(全国普通)。一些地方政府有一张带有此号码的卡(#8103),因此您可以通过它。顺便说一句,这条8103的行似乎记得“心-San”,但也许有些受害者读了“是,出生”。 “出生”对性暴力受害者不利,但是太多了吗?顺便说一句,当我第一次看到这个数字时,无意中出现的单词是“是的,叔叔”。 “一个有性伤害的女人是一个老人……”看着数字8103,东京人可能能够诚实地记住“心-San”,但Kansai人并不熟悉。实际上,在撰写本文时,“什么?是的,不是“是,叔叔”,“是,分娩”,我需要什么正确的答案?”我需要。
让我们继续故事。对性犯罪和性暴力受害者的心理护理有信心的医生应该深入参与,但该领域并不容易。通常需要很多时间。如果您暂时连接到#8103,则可以期望从那里连接到适当的医疗机构或辅导员,因此最好尽早推荐此数字。
但是,它不能称为“圆形掷”。毕竟,这是受害者的家庭医生。一名妇女首次访问我们医院而不是全科医生的主要投诉有时被称为“损害性暴力”。首先,并非所有妇女都有全科医生,因此性暴力受害者可能出于“我是由朋友教给我”之类的原因。受害人认为可能是妇产科的第一次咨询,但可能没有附近的妇科诊所,或者当时可能不开放(尤其是星期六晚上)。并非所有的妇科诊所都预防了HBV或HIV暴露。诊所一直说:“如果您对健康有任何问题,请咨询任何东西,”可以拒绝说:“请击中另一个,因为性损害是非专业化的。”不。
因此,自15年前医院开放以来,我们的医院一直在检查性暴力和性犯罪的受害者。当您遭受性损害的女人时,要记住的最重要的事情是第二强强奸。实际上,这是非常困难的,正如过去的专栏中提到的那样(不仅是孕妇,而且似乎添加了矛盾)。说到第二次强奸,有一个形象是,一名受到性损害影响的妇女冲向警察,受到中年男性警官的伤害,但受到了伤害。不仅是不敏感的警察。医生和护士成为包括妇女在内的肇事者并不罕见。
例如,“您应该快速忘记它”或“尽力而为!好!”至少在许多情况下,关心对方的单词会适得其反。首先,即使您离开医疗服务,也不容易让人们康复。中年男性用来喜欢年轻女性的单词很多,而且说妇女关心的女性照顾并产生相反的效果并不罕见。
因此,#8103是一件很棒的事情,但是无论有多少专家,呼叫咨询都无法正常工作,而且有许多妇女不想参与警察。一些妇女清楚地说:“警察是不愉快的”,而另一些妇女说:“有一些情况,警察在……”。询问“情况”可能是一种怀旧之处,撬动可能会阻碍医生的关系。因此,它不是警察(#8103),而应早些时候与精神病诊所和官方心理学家入学的设施有关。
但是,有一定数量的患者不喜欢这样的专业护理,不一定要“容易理解精神症状”,例如焦虑和抑郁症,也不必抱怨身体症状,例如头晕,头痛和胃肠道症状。在许多情况下,患者本人不想认为原因是“当时的性损害”。
更为复杂的是,第一次咨询的主要抱怨就是这种身体症状,原因和触发因素通常不会告诉医生。有时他们不想告诉医生,或者他们认为患者与症状和“损害”无关。有时候,在第一次咨询几年后,他们可能会说:“实际上,在开始这里之前有一点事件……”。 “如果您咨询女性的无限投诉,您会怀疑性损害。”
首先,有许多妇女受到性暴力的影响。根据日本妇产科协会的网站,所有日本妇女中有7.7%具有性损害经验。如果您每天检查30名女性患者,则有两三个人有性经历。另一方面,根据美国疾病控制中心(CDC)的报告,所有妇女中有18.3%在美国遭受了强奸损害。日本的两倍多。
从这种差异来看,不要认为“美国医生比日本更难”。让我们注意性损害的“肇事者”,以探索日本和美国之间的差距。在日本,肇事者的第一名是“配偶 /前配偶”,第二名是完全不认识的人中的9.8%。第三名是“工作场所 /零件 - 时间工作官员”。另一方面,在美国,肇事者的第一名是“约会合作伙伴的合作伙伴” 51.1%,第二名是“熟人” 40.8%,而“根本不认识的人”是8.1%。在美国,“合作伙伴(例如合作伙伴”)在日本不在日本不在日本。
这意味着,如果您要求伴侣进行性交,即使您与日本的恋人进行交流,也可能是美国的性暴力。这意味着日本可能有潜力(通过约会伙伴)。
顺便说一句,有一条规则认为,在达成性交时,美国大学必须从伴侣那里获得正式的“协议”,如果没有达成协议,该法案将是性暴力。似乎有时会被开除大学(参考文章)。例如,在纽约大学,在性交时必须事先获得“积极的协议”,并且这些条款被视为“沉默,耐心和安静的观点”。没有规定“没有”。截至2016年,美国有1500多所大学有类似的规则。在美国,甚至还有一个应用程序可以证明性活动的“协议”。该应用程序的名称是“对性的”。这是一种记录合作伙伴协议长达25秒的机制,并存储在已管理Secriti一年的特殊服务器上,并且是一个只能在诉讼时访问的系统。
顺便说一句,不仅有女人,而且男人抱怨我们医院的性损害。最初,这次,我开始写作来谈论它,但是故事已经出轨,文本数量也增加了。我们将接管男人成为受害者的性暴力。
<注意>
Taniguchi诊所Taniguchi Clinic Temple的研究会议,“ Tai -tai -tai -taimple Town Taniguchi Clinic Duthature”目前使用Zoom进行网络研讨会的形式。
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