除了对医生咆哮的N的善与恶之外，此案的“问题”也如下。

1）在妇科诊所，该男子看不到男性，n去了泌尿外科部门。在泌尿科部门，他必须在没有咨询的情况下咨询皮肤科医生。 （被迫咨询多个部门）
2）M先生对妇科医生和护士的话感到不舒服。 （不适当的医学面试）
3）医疗机构不会传达有关性传播疾病的知识，也无法提供有助于防止它们的教育。 （患者教育失败）

正如我过去提到的那样，我受到居民第一年在泰国遇到的比利时GP的影响，我决定成为GP。在居民完成居民后，在大诊所进行了性传播疾病的培训（参考：让我们使用GP上的“合作伙伴”克污渍！）→泰国艾滋病临终关怀医院的志愿者（参考：医疗专业人员歧视患者。日本，我返回日本后，我穿了一门归属于大学一般诊所。到我开始在Great Clinic获得指导时，我决定将来对性传播疾病进行全面检查。实际上，我之所以想到N.的电话也是如此。

让我们看以上三个“问题”。首先，（1）来自多个部门的强制性咨询。

当时，诸如全科医生，全面的医疗和初级保健等词语在人群中并不那么受欢迎，“如果有专家是专家”的想法是常见的，并且不止一个投诉。我不得不去医疗机构。但是，男人和女人遇到同样的麻烦并不少见，不仅对家庭，未婚夫妇，而且有很多事情可以解释两个男人和女人面前的状况和预防。从年轻女性的生殖器衣原体感染的高度不利率，很明显，许多性传播疾病都是常见的疾病。

性传播疾病具有两个重要特征：“重复感染”和“ ping -Pong Invection”。与N一样，也就不足为奇了，尿道炎和头发胶是合并的（重叠），如果您知道自己受到性传播疾病的影响，那么您的伴侣很有可能被感染。存在一种风险。即使仅治疗患者治疗，伴侣也会被感染（Ping -Pong感染）。因此，通常有必要进行伴侣检查。有时会有多个合作伙伴，艾滋病毒等可能需要回到以前的伴侣。换句话说，性传播疾病适用于综合医疗的基本概念，该疾病对各种症状和疾病做出了反应并检查整个家庭。对于N和M，我认为我们应该一起遵循整个性传播疾病。

关于（2）中不当的医学访谈，N说医生和护士的话非常可怕，但这是患者的一面，也许医学专家没有说错话。看。然而，结果，M先生感到不舒服，无法建立医生之间的信任关系。我并不总是能够与患者建立良好的关系，而且我不打算责怪遭受M的医疗专业人员，但我位于患者附近，患者的吸引力最多。一个专家，可以听到深度​​的声音。

Taunzu -Ji Temple的Taniguchi诊所几乎每天都有性传播疾病。许多患者来自远处，重复购物。可以为性传播疾病咨询外国人，LGBT，性工作者等。许多患者对性传播疾病没有准确的了解，有些患者反复感染。有些患者直到在我们的医院被发现之前才意识到艾滋病毒感染，并对他们可能已转移给许多人感到遗憾。许多患者感叹说：“我不知道我会被这样的东西感染……”，我听说性传播疾病导致离婚，精神焦虑和失业。警方接到电话说：“一个自杀的男子找到了一张咨询票（在我们的医院）。我想让您告诉我咨询的内容。“有一个我正在这样做的例子。我认为他没有因淋病而自杀，但是例如，他与伴侣的关系可能会恶化。

当我面前有性传播疾病（或怀疑）患者时，我对“教育”最为重要。过去无法重新打扫感染的事实，但是它们可以传达正确的知识，以免重复同一件事。而且不要错过这个时机。这是因为当您对性传播疾病感兴趣时，很容易吸收准确的知识并积极向医学专业人员学习。实际上，如果您向此类患者解释风险和预防方法，您将能够与一对夫妇一起为健康中心进行免费的艾滋病毒测试，或者在他们之间正确交谈并努力以获取正确的知识。 。

丙型肝炎（HBV），人乳头瘤病毒（HPV），有时以及肝炎A（HAV）可能导致疫苗接种。我们的医院为男性提供了许多HPV疫苗接种。超过一半的HPV疫苗接种，包括男性，但对于成年女性，已受到性传播疾病的影响（或怀疑）（包括其他疾病）。

在生殖器疱疹的情况下，有些人哀叹“如果被感染不会在一生中不会消失，即使他们无症状”遭受病人的痛苦，并且“我不能在我的其余部分中成为伴侣生活。”在这种情况下，您可能会花费足够的时间进行咨询，如果您有一个新的伴侣，则可以带它们并在他们面前解释（这些性传播疾病最终将再次发生）。

换句话说，第三个任务，即患者教育，擅长GP。

他尚未告诉N，他决定对性传播疾病作为GP进行坚定的检查。有些病人非常感谢，其中一些患者发送了感谢信和电子邮件，所以我想告诉N给N，但我说“我说“我是性传播疾病的起源”。让我们保持沉默...


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注意：目前，在日本未批准男性的HPV疫苗，疫苗接种需要足够的知情同意。但是，男性和女性的HPV疫苗在男性和女性中都非常受欢迎，在美国，HPV的Hopropopscopic Cancer迅速增加^1） 。有一天，我想看看HPV疫苗。

[参考]
1）Ann InternMed。2017; 167：714-24。