HPV可持续感染可以将第二种与HPV相关的核癌（HP​​V-SPC）带到癌症幸存者，后者成功地恢复了相关的癌症。德克萨斯大学健康科学中心的瑞安·苏克（Ryan Suk）及其同事分析了美国癌症登记的数据，检查第一个与HPV相关的癌症的HPV-SPC的发生率，以及同一地区的一般人群和HPV。他报告了风险。开发HPV-SPC的比与与癌症幸存者相关的癌症幸存者高。结果于2018年9月7日在JAMA网络公开电子版本上发布。

可以在癌病变的阶段检测到与HPV相关的癌症，并且可以通过正确管理来预防。在侵入性HPV-SPC的情况下，通过早期检测来提高生存率。但是，不建议对HPV相关的癌症幸存者进行筛查。因此，作者已经证实，与HPV相关的癌症幸存者相关的HPV-SPC的风险很高，并且为了验证HPV-SPC风险在过去40年中增加的假设，使用美国癌症注册来进行后退研究。实施的。

作者来自由国家癌症中心（NCI），亚特兰大，康尼西特，底特律，夏威夷，夏威夷，爱荷华州，旧金山，旧金山，西雅图，犹他州，尤特，Yuta管理的监视表演和最终结果（SEER）数据库。该州的9个地区的数据。该靶标是从1973年1月1日至2014年12月31日诊断为HPV相关癌症（宫颈癌，阴道癌，口腔癌，肛门癌，阴茎癌）的癌症。幸存者。我们选择了一个由组织确认的病例，该病例是基于ICD-O-3标准的恶性肿瘤。

HPV-SPC是一次发生的浸润性固体癌，在第一次与HPV相关的癌症诊断后的两个月后发现。在第一个诊断后的两个月内进行的测试发现的癌症被认为是同时进行的。主要评估项目计算为HPV-SPC与HPV相关癌症幸存者的风险，并计算了标准化（SIR）和过度风险（EAR）。跟踪在诊断出第一次癌症后两个月开始，诊断出HPV-SPC，患者死亡，跟踪期间的损失或考试的最后几天（2014年12月31日）。

很难区分与第一次癌症复发相同部分发生的第二个癌症，因此我们决定通过三种类型的敏感性分析确认。 1）仅发生在与第一个癌症不同的部分发生的第二种癌症，2）据说它与HPV无关，HPV是在第一次癌症后一年以上诊断出的第二个癌症。第二HPV的发生率是与癌症（前列腺，乳房，甲状腺）幸存者相比，相关癌症。
837,131 HPV相关的癌症幸存者，有113,272（73,085名女性和41,87名男性），跟踪（644,691名女性，192,440名男性，19240年的男性）。我们有5469人（4.8％）的跟踪，我们分析了107,803人（69,949名妇女和37,854名男性）。

从第一次癌症到HPV-SPC发作的时期，被诊断为HPV-SPC和中位数的年龄中位数取决于第一代癌症和SPC的类型。例如，患有子宫癌和SPC的第一基础的女性在第一个中位数13.8岁时被诊断为63岁。同时，从第一次起头目和SPCS的妇女和SPCS患有SPC的女性在61岁时被诊断为自第九年以来的最初8.3年。对于患有阴茎癌和口腔咽癌的SPC的男性，他们在76岁的最初4。5年才被诊断为中位数。同时，第一次是肛门癌，SPC在第一次出发后2。7年的57岁诊断出。

在整个队列中，有2495（1397名女性和1098名男性）发展了HPV-SPC。妇女的先生为每年10,000、6.2（95％的信任第5.9-6.6节），每年的EAR为10,000，18.2。雄性先生为15.8（14.9-16.8），耳朵每年为10,000和53.5。此外，我们检查了1651名因乳腺癌和甲状腺癌而被诊断出患有HPV-SPC的人，以及106名SIRS，后来由于甲状腺癌而被诊断为HPV-SPC。它为0.8-0.8）和0.6（0.5-0.8）（0.5-0.8）（0.5-0.8） 。对于男性，由于前列腺癌和后来被诊断为HPV-SPCS而首次被诊断为HPV-SPC的1,351人，40名SIRS，后来甲状腺癌，后来被诊断为HPV-SPC，为0.7（0.7-0.8）。它是0.7（0.7-0.8）。 0.9（0.6-1.2）。

口腔咽癌女性（10,000）且EAR为80.6的女性，最高的HPV-SPC发病率为19.8（18.4-21.4）。相反，低的第一癌症是宫颈癌，爵士为2.4（2.2-2.7），耳朵为4.5。对于男性而言，HPV-SPC在第一次癌症患有口腔咽癌时的HPV-SPC发病率最高。8.8），耳朵为18.5。

检查了第一种癌症与HPV-SPC位置之间的关系，这是在产生第一个癌症的地方找到HPV-SPC的最高风险，除了第一次患有宫颈癌的第一位患者。

从1970年代到2010年代的40年，对于女性，宫颈癌和阴道癌，阴道癌后的阴道癌，阴道癌后阴道癌，阴道癌，阴道癌和替代癌后的通风以及口腔咽癌后。口腔核心癌和肛门癌后的癌症显着增加。同样，阴茎癌后肛门癌和阴茎癌后肛门癌的风险显着增加。

这些结果表明，与HPV相关的癌症幸存者具有发展第二个核癌的重大风险，并表明HPV可持续感染在多个部位发展。这项研究得到了美国NCI的支持。


可以观看原始标题，“与索引与人乳头瘤病毒相关的癌症相关的第二个主要癌症的风险趋势”，并且可以在JAMA Network Open Magazine网站上查看轮廓。