他说：“ A型乙型肝炎通常被认为是日本的食物破裂，但重要的是要采取措施作为一种性传播疾病。”

这是由于MSMS之间的性接触，主要是2018年在东京的性接触，这是肝炎A的秘密趋势（图1 ）。

根据美国国家传染病研究所的数据，2018年，到第36周（9月9日）（9月9日），有724人超过每年约100至300人，其中90％为男性。与过去的报告相比，估计的感染途径（51％）迅速增加（4％），而口腔感染的比例（这是主要感染途径）已减半。特别是，性接触的百分比占男性的56％，高于过去的报告（5％）。

丙型肝炎病毒（HAV）主要通过污染的水摄入量感染，是食物中毒的一种。 HAV集中在牡蛎和其他贝类中，因此在日本，它们经常使用受污染的海鲜的生食而开发。

但是，据说今年流行病的原因是MSM中的肛交和口交。

由于性接触，今年在海外，乙型肝炎已变得流行。从2016年6月到2017年5月中旬，MSM在欧洲和美国和智利的A丙型肝炎数量增加。在欧洲，在此期间报告了15个国家的1173名患者，智利报告了706名患者。在纽约，受欢迎程度始于2017年1月，据8月报道了51例患者，纽约市健康局在没有旅行历史的MSMS中增加了丙型肝炎A的数量。

纽约的这一时尚股票与欧洲MSM趋势相匹配（Julia Latash等人的病态和可重复性每周报告。2017年； 66：999-1000。 。

欧洲与美国和日本MSM之间的肝炎A的趋势是HAV抗体保持率的降低。

A型乙型肝炎在发展中国家广泛，但是在发达国家，由于水和污水的发展而受感染者的数量减少，在日本，抗体的持有率几乎在60岁以下。换句话说，HAV感染很容易传播。

A型肝炎A是基于感染性疾病的预防法，在诊断后必须立即将其诊断后的四级感染。然而，Aichi医科大学传染病和日本传染病学会副主席Hiroshige Mikamo说：“由于卫生疾病的改善，乙型肝炎A被认为是过去的疾病，其中许多被忽视了。你可能在那里。”

在A型乙型肝炎中，在感染的早期阶段通常在39°C至40°C下看到高烧，而CRP升高，肝功能异常。但是，“当时尚未出现许多患者，”坎达说。一段时间后，约有70％的患者患有黄疸。

“初级保健医生，尤其是年轻人，患有明智的症状，如果由于有症状治疗而无法愈合，重要的是要记住肝炎A，这可能会通过性交传播。” Mikamo请求。如果丙型肝炎是肝炎，则肝功能检查异常。

A型肝炎A是通过测量IGM-HA抗体的明确诊断。但是，在感染的早期阶段，坎达敦促在怀疑时重新检查很重要，因为大约5％被诊断为阴性。

最重要的是避免不必要的药物治疗。当肝功能下降时，禁忌肝脏代谢药物。特别是，在确认对乙酰氨基酚（产品名称Caronal等）之后，这很容易作为恶心，恶心和呕吐的治疗方法，因为它们是肝脏代谢。想要。

肝炎A没有特别有效的治疗方法，但重要的是防止感染传播。症状消失后大约一两个月，病毒排出持续，HAV（人类免疫缺陷病毒）阳性人的HAV排放期更长。为了防止与他人感染，有必要提供指导，例如洗手和使用避孕套。

一旦感染了丙型肝炎，就不会被感染，并且几乎没有慢性或戏剧性的风险。但是，在使用免疫抑制药物的患者中，有必要谨慎，因为病毒在免疫屈服中增殖并慢性化。

在美国，2016年11月在美国发生了704人，造成21人死亡。在密歇根州东南部的趋势中，有555人发展，有20人死亡。实际上，在日本，肝病和意识障碍中有两例病例，坎达强调“最近的HAV可能变得更具毒性”。有必要足够谨慎地说乙型肝炎。

MSM之间HAV感染的高风险因素是存在大量伴侣，团体交流和其他性传播疾病的存在。）坎达说：“如果怀疑性接触是丙型肝炎的途径，其他艾滋病毒等疾病也将是一个高危险因素，因此我希望您仔细检查它们。”

对丙型肝炎有效的疫苗是实用的，并且该疫苗可以预防几乎100％的感染。在美国，肝炎是童年时期建议的一种疫苗，基本上基本上是一年的疫苗。但是，在日本，肝炎A尚未定期接种。

Kanda说：“应向高风险群体进行疫苗接种。”高风险团体包括亚洲和南美，MSM，海鲜处理等海拔污染区域的海外旅行者以及患有乙型肝炎的家庭。此外，在患有潜在疾病的患者中，例如老年人，糖尿病，血脂异常和慢性肝病，据报道很严重，预防疫苗接种很重要。

美国疾病控制中心（CDC）建议丙型肝炎的MSM疫苗接种，该疫苗在儿童时期未接种疫苗。 “丙型肝炎基本上是一种可以通过疫苗预防的疾病，因此，在日本，我们想建议与与传染病有关的学术会议合作进行疫苗接种。”