在美国,男性人类乳头瘤病毒(HPV)口服咽papolasis(OPSCC)的发生率正在增加。为了采取措施,美国佛罗里达大学的Kalyani Sonawane和同事认为有必要检查HPV感染的实际状况,检查了美国国家健康营养调查中的HPV率,并且有风险感染的因素。我考虑了。结果是在2017年10月17日的Ann Intern Med中报告的。
HPV感染会导致男性口腔纸箱癌,肛门癌,阴茎癌,女性口腔咽癌,肛门癌,宫颈癌,阴道癌和通风。 2002年至12年之间的OPSCC发病率没有改变女性,但男性每年增加0.57%。同时,男性的发病率为每100,000人7.8,超过了宫颈癌的发作(每100,000次7.4)。因此,作者调查了美国男性和女性的口服HPV疾病率,研究了口腔和生殖器之间同时感染的可能性,并决定阐明危险因素。
该目标是一名18-69岁的普通居民,他参加了国家健康和营养检查调查:NHANES在2011年至2014年,并已通过移动支票检查对医疗和牙科检查进行了检查。他回答了他的回答。采访(包括电话采访)。牙科检查时,牙科卫生师在无菌杯中收集口腔垃圾液体。通过PCR扩增样品DNA,并确定HPV的类型。此外,我们决定匹配医学检查中收集的阴茎拭子以及从阴道拭子中检测到的HPV类型。
从NHANES参与者中发现了4493名男性和4641名女性的HPV。 HPV的所有口腔疾病率为11.5%(95%置信区间9.8-13.1%),女性为3.2%(2.7-3.8%)。基于此,美国有1,100万男性和320万妇女被认为是HPV口腔感染阳性。
高风险的HPV感染者为男性7.3%(6.0-8.6%),女性为1.4%(1.0-1.8%)。据认为,美国有700万男性和140万妇女感染了高风险的HPV。最常检测到的高风险HPV为16英寸,这种口腔感染被认为是男性的1.8%(1.3-2.2%),是女性的六倍,是0.3%(0.1-0.5%)的六倍。这表明美国有170万男性和270,000名妇女的HPV16口腔感染呈阳性。
通过年龄检查疾病率显示出35-39岁(12.2%,8.9-15.7%)和50-54岁(15.4%,10.2-20.5%)的双峰峰值。另一方面,男性高风险HPV疾病,所有HPV疾病和高风险HPV疾病没有差异。
通过种族,所有HPV的黑人患病率(15.8%,13.2-18.3%),其次是白人(11.7%,9.6-13.8%),西班牙裔(9.9%,7.8-12.0%)等(7.0,7.0,,7.0,, 4.4-9.6%)。女性种族之间没有区别。
男性和女人,吸烟和使用大麻都与所有HPV和高风险HPV感染有关。男性每天吸烟的疾病率最高(所有HPV 23.6%,高风险HPV的15.0%),没有吸烟的最低男性(8.3%和5.4%)。对于女性而言,目前的使用者每天患有20多名吸烟者(所有HPV为7.9%,高风险HPV的3.0%)患病。
HPV疫苗中只有135名男性和498名女性,因此没有差异,具体取决于疫苗接种的存在或不存在。但是,如果只有与疫苗接种建议相对应的女性,则疫苗覆盖的四种HPV类型为0.18%,1.47%,而疫苗接种者很少。
与伴侣数量为16或更少的情况相比,男性和女性的HPV率都高。对于男性,所有性活动都是8次,口腔相互作用为10次,阴道性交为四次。在女性中,分别是7次,3次和6次。
对于有相同性谈判的男性和女性,高风险的HPV疾病率为12.7%(7.0-18.4%)和3.6%(1.4-5.9%),对于没有相同性别的男人和女人。 (5.5-8.1%)和1.2%(0.8-1.6%)。此外,对于报告说有两个或更多口腔伴侣的男性,高风险的HPV型疾病率为22.2%(9.3-34.8%)。
我们检查了是否发现口服和生殖HPV感染。在一个生殖器中所有HPV感染的人中,19.3%的口服HPV阳性阳性,但差距是其生殖器为HPV阴性的男人的4.4%。同样,在生殖器官中感染高风险HPV的男性中有13.7%的口服高风险HPV感染阳性,在受生殖器感染的男性中,口服高风险HPV阳性男性中有3.9%,两者都很重要。尽管妇女疾病的速度总体上很低,但与男性有显着差异。
为了揭示危险因素,我们预测了所有HPV和高风险HPV感染的可能性,并使用逻辑回归模型进行了比较。所有HPV感染的危险因素是性别男人,黑人,嘶嘶面包,许多吸烟,大麻使用,许多口腔伴侣以及许多口腔伴侣,高风险的HPV感染。相同的危险因素相同。
从这些结果中,作者表明,在美国有许多男性口服HPV感染者,并得出结论,本研究中获得的知识将有助于未来为OPSCC预防制定策略。这项研究得到了美国国家癌症研究所的支持。
口腔人乳头瘤病毒感染:性别与生殖器人乳头瘤病毒感染的患病率差异,2011年NHANES 2014年至2014年」」」」」」」」」概要概要概要概要概要概要