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自2011年以来,梅毒一直在增加。它的标准治疗是全球苯甲酸苯甲酸青霉素G的单次肌肉顺序,但是在日本,这种肌肉形式不能使用,别无选择,只能“不确定”服用抗菌药物几周。卫生部,劳工和福利部终于朝着对青霉素G肌肉指示的禁令迈出了一步,以阻止梅毒的流行性扩大。


在传染病定律中指定的五个类感染(总报告)中指定的梅毒增加并没有停止(图1)。自2011年以来,它一直在增加,自2013年以来,女性患者的比例一直在增加。卫生,劳动和福利部卫生,劳动和福利部已成为梅毒快速增加和对策的热门话题。”

图1梅毒病例报告数量的变化(根据美国国家传染病研究所的数据创建的编辑部门)

预防性指南中的“海外药物”是指用于梅毒治疗的苯甲酸青霉素G肌肉配方。肌肉排序的优点是,如果它是梅毒的第一阶段和第二阶段,则可以在一个管理中完成治疗。在日本,青霉素以前是为治疗梅毒而进行的,但由于1950年代的过敏,现在无法使用。

根据日本景观学会的“ 2016年性传染病诊断和治疗指南”,日本对梅毒的标准治疗是一种可持续的口服青霉素贝尼西林(产品名称bichecillin g)120万单位/天(日。口服3分钟3)或阿莫西林的口服给药(产品名称Sawacilline,Passetocin等)1500 mg/天(第3分钟)。第一阶段的给药期为2-4周,第二阶段为4到8周,在第三阶段和后续期间为8至12周。

由于制造厂的便利性,自2016年4月以来,Bishcilin G尚未生产,并且目前尚无治疗梅毒治疗,目前只有可以接受阿莫西林的治疗。

京都大学的Tomoko Saotome说:“与他们接受单一治疗的事实相比,许多性传播的疾病对患者的患者更加负担。”

随着时间的推移,通过减少抗磷过射 - 脂肪抗体价格和临床发现来实现治疗效果的判断。效果判断的时间取决于疾病的阶段,但是在早期空梅毒的情况下,抗-6个月在治疗开始之前已减少到1/4或更少的值。

梅毒治疗必须比治疗其他性传播疾病的治疗可能会承担大量的青霉素数周,可能会给患者带来更大的负担,并且可能会中断而无需完成治疗。如果未治愈梅毒,患者可能会成为感染的来源,并且感染可能会传播。委员会成员Tomoko Saotome的成员之一(京都大学医学研究生院,人类健康科学)说:“有各种各样的职位,但对梅毒的治疗是苯甲酸苯甲酸青霉素G肌肉配方,用于治疗梅毒。视图与使用它的有用性相匹配。”

青霉素G肌肉苯甲酸苯甲酸青霉素G肌肉说明可以更可靠,希望能够批准青霉素G肌肉制剂。 Shirakaba诊所(Tokyo,Shinjuku -Ku)主任Ichiro Idita,他有许多男性同性恋和两种性访问,并在2010年发表了一份声明,寻求对日本季节感染性疾病的苯甲酸苯甲酸青霉素G肌肉制备的批准。正在提交。 IDADA先生说:“每周治疗并不是关节方面的可靠治疗方法,而是在美国疾病预防管理中心(CDC)的指南中,建议将苯甲酸青霉素G作为唯一的治疗。其他抗菌药物可能会发生过敏性休克,仅禁止青霉素肌肉是不合理的。”

诊所的Ichiro Idita说:“除非性活动与患者的病理有关,否则梅毒将不会有所不同。”

梅毒是感染HIV感染和最重复的感染的感染。两者都是性传播疾病,梅毒感染形成的溃疡病变可能会增加艾滋病毒感染的风险,因此,艾达达先生:“如果未完成梅毒的治疗,艾滋病毒感染可能会增加。存在。”从这个角度来看,可以在一次单独治疗的苯甲酸青霉素G肌肉配方具有优点。

后来,在2013年,日本传染病教育研究小组要求卫生,劳动和福利部批准苯甲酸苯甲酸青霉素G肌肉制剂,为“未付费和未适应的药物,具有很高的医疗需求”。卫生部,劳动和福利部目前要求制造商开发,因为在研究会议上已确认了有用性。

这次,纳入了“纠正海外差距”的预防准则,讲述了卫生,劳动和福利部对禁止苯甲酸苯甲酸青霉素G肌肉的积极态度的故事。卫生部,劳工和福利局卫生传染病部艾滋病部门助理主任Tomoshi Harazawa先生说:“首先,我们将进行调查,以掌握梅毒的趋势,并采取措施以及性行为的传播进行调查时传播疾病。我想去。”

梅毒医学治疗的挑战在于,“缺乏对临床医生的认可”也说明了最近梅毒的近期增加的背景,因为除了梅毒以外的性传播疾病没有显着传播,这是由于性行为的变化。行为很难思考。”萨特姆说:“例如,与外国人接触的增加是可能的。不能显示,但是很难考虑其他原因。”

Idada先生说,在过去的几年中,感染已经迅速扩大,“在我们医院诊断出的梅毒患者从2012年迅速增加后一直持平。也许流行病已转向异性之间的趋势。”

查看感染途径报道的支持Idada先生感觉的报告数量,由于性交性交和性交,男性在男性感染中都增加了,但是自2014年以来。由于性交引起的感染正在迅速增加(图。 2)。此外,由于女性的数量开始增加,因此性交引起的感染迅速增加。由于性交引起的感染传播,梅毒的传播极有可能受到刺激。

图2梅毒患者感染路线的报告数量(根据美国国家传染病研究所的数据创建编辑部门)

Saotome说,他还认为临床医生缺乏对性健康的看法。 “许多与性传播疾病医疗有关的临床医生仅限于泌尿外科,妇产科,皮肤病学和性传播疾病。最近的耳鼻喉科和口腔性行为已经很普遍了。这并不奇怪。在手术等中诊断出的疾病会增加,但我觉得这样的医疗部门对性传播疾病的了解很低,并且与标准治疗没有足够的联系。”)

委员会有几个类似的观点。因此,除了对人民的启蒙运动外,预防准则还包括“提供有关标准诊断和治疗指南的主动信息,并促进医学工作者的传播”。