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在过去10年中,梅毒报告的数量已更新。男性的同性恋接触示例主要是,但女性患者的数量正在迅速增加。先天性梅毒也很明显。对于各种症状,已经看到了各个医疗部门的现实。


自2011年以来,患者的梅毒被指定为传染病法中的五个类别,一直在增加。在2015年,第41周(10月5日至11日)是1905年,它更新了过去10年的最多记录(图1)。

图1梅毒报告数量的变化(根据美国国家传染病研究所的数据创建)

从感染途径看,2010年男性的同性恋接触病例的数量开始增加,并从12到2013年迅速增加。因此,男性互连病例的数量增加了,女性妇女互连的数量急剧增加了三倍(图2)。最近,先天性梅毒报告很明显,专家越来越机敏。

图2早期空梅毒的感染途径的报告数(II时期II)(2008-14)

诊所主任(东京的新库库-KU)主任Ichiro Igida是2013年梅毒增加的关注点之一。

伊达达(Idada)先生正在积极从事性少数群体的医学治疗,他的艾滋病毒负面男人消除了“报告偏见”的影响,在以前未报告的情况下,已经报告了。性交的男性年发病率(MSM)。对于从2008年到2013年就读于诊所的353名患者,年度法律估算了年度发病率。结果,2008年每100年的发病率为每100年2.07年,在2009年下降了0.90,但2010年为3.11,2011年为3.74。在2012年增加到4.60之后,它在一段时间内增加了四次,2013年为18.50。 “已经发现,梅毒的逐年增长,发现在2012年至2013年之间发生了迅速传播感染。这与报告的患者数量的重叠。”之后,患者的增加尚未停止。

Shirakaba Clinic(Tokyo Shinjuku -Ku)的Ichiro Idita说:“在某些情况下,症状仅是口腔病变。”

Idada先生认为,由于梅毒而导致的口腔病变是仅口服病变病例迅速增加的原因。他认为口腔病变感染很强,可能会被口交感染。

首先,口服咽梅毒通常表明梅毒特有的病变,例如初始硬化,基于硬质量的下部(koseigen,i期梅毒),Mecul变量和乳毛变量(II Syphilis)。但是,在艾滋病毒阳性人的梅毒感染的情况下,它们通常表明倾斜的临床形象。

通常,大多数口服咽梅毒通常在II梅毒中发现,并且在口腔中发现了约30%的浅溃疡。但是,确实在某些情况下,口腔咽病变是唯一的症状,尽管很少见。这些情况使梅毒的发现更加困难。

情况1:30的MSM
首席投诉:咽粘膜病变的流行史:2008年的艾滋病毒阳性病史:2008年6月,在公共卫生中心发现了艾滋病毒阳性,她咨询了一家诊所。同年11月引入了抗HIV疗法。 2011年7月,该诊所在咽(乳白色斑点)中得到了认可。生殖器,肛门和其他皮肤上没有皮疹。
普通:牛奶白色和梅毒血清反应(=梅毒抗体测试)可疑是由梅毒引起的口腔咽病变。咨询10天后,我们进行了排水综合征疗法。治疗一个月后,乳白色斑点消失了。六个月后,它被认为正在治愈。

Idada说:“不可否认的是,可以在口腔医学或牙科中咨询口腔或牙科的病例。”但是,据说很难在初级保健中怀疑口咽梅毒。由于梅毒而导致的口腔咽病变的诊断不仅是多种多样的,而且诊断需要通过活检通过临床症状,血清反应和组织检查来进行全面判断。

如果我看到似乎可疑的口腔病变该怎么办? Idada先生应考虑咨询性传播的疾病专家。