致癌人乳头瘤病毒（ HPV ）的疫苗仅由许多国家的女孩接种，但是接种男孩会减少男性HPV相关的癌症。约翰内斯A Bogaards和荷兰Amsgterdam Free University的其他人报告了2015年5月12日这种模拟研究的结果。接种12年的男孩会减少受HPV相关的癌症的口腔咽癌和阴茎癌引起的疾病负荷，该癌症受到男性影响（疾病，残疾和由于早死亡而失去的年份）。

人们认为，将HPV疫苗接种到男性不仅会增加保护女性免受宫颈癌的影响，而且还可以从降低与HPV相关的癌症的风险中获得直接益处。例如，大多数肛门癌被认为是由于致癌性HPV的感染。除宫颈癌以外，最常见的HPV相关癌症是头颈肿瘤。男性的同性恋者有患这种癌症的高风险，就男性同性恋而言，他们不能指望因女孩的HPV疫苗接种而间接收益，因此他们很可能会使男孩受益。这被认为是男性同性恋者。

目前，只有澳大利亚正在接种HPV疫苗的男孩。关于成本效益的争论，男孩的疫苗接种尚未传播。

作者是荷兰男性（肛门癌，阴茎或咽癌）中与HPV相关的癌症（肛门癌，阴茎或咽癌）的多少。使用荷兰癌症登记进行了使用贝叶斯方法的分析。将主要评估项目设置为对年度质量生存年份（QALYS）和所需疫苗接种数量的影响。

在荷兰的HPV疫苗开始之前，可以通过疫苗预防的HPV相关癌症，每1000名荷兰男性的Qalys损失为14.9（95％置信区间12.2-18.1）。它们的8.4（6.0-11.3）是由咽咽部鳞状癌引起的，5.2（4.5-6.0）是由肛门癌引起的，1.1（0.7-2.4）是由于阴茎癌所致。

由于组免疫效应，对女孩的接种降低了异性恋男性的HPV感染率。荷兰的那个女孩在2012年在荷兰为60％，与疫苗接种之前相比，与疫苗可以预防的HPV相关癌症男性的Qalys损失为37％（28-48）。估计癌症量减少的Qalys损失为54％（46-62），核心癌症为46％（35-57），而肛门癌（6-37）为18％（6-37）。 。

在这种状态下，我们估计了12岁男孩的HPV疫苗接种情况下的增量利润。每1000名男孩的Qalys收购为9.1，需要109个才能获得1QALY。接种的数量需要防止男性HPV相关癌症的发作795，癌症所需的接种数为2162，肛门癌，3486名教室和1975年的口腔咽癌。

此外，如果女孩的疫苗接种率上升到90％，则与HPV相关癌症引起的QALY损失减少了66％（53-80）。估计癌症癌症损失的减少为95％（91-98），咽癌为84％，而肛门癌（52-88）的癌症损失为32％（52-88）。

在这种状态下，如果一个12岁的男孩正在接受HPV疫苗接种，那么每1000名男孩的Qalys收购将为4.8（2.8-6.9），这将少于目前的情况，并且需要获得1QALY。 203。

总而言之，即使给女孩疫苗覆盖率高的男孩疫苗接种，肛门癌负荷的减少也可能小于其他与HPV相关的癌症。作者说：“鉴于荷兰的整体同性恋比率差异以及异性恋和同性恋者之间与HPV相关的癌症的发生率，HPV相关的肛门癌高的男性同性恋者很难从组中受益。免疫力。”他建议必须建立一个高风险群体，以防止成本有效的HPV感染预防措施。

最初的标题是“直接利益与女孩反对致癌人乳头瘤病毒：贝叶斯证据合成的直接利益”，并且可以在BMJ杂志网站上查看全文。