在两名HIV-1感染的患者中,HIV-1再次在抗病毒药施用后停止在相同类型的造血干细胞后停止使用抗病毒药后,他们也未检测到该病毒。检测到。蒂莫西·J·亨里希(Timothy J. Henrich)和哈佛大学的其他人于2014年7月22日报道了内科年鉴。
HIV将病毒基因组纳入宿主细胞的染色体,以引起隐藏的感染。结果,很难完全消除HIV-1感染者的病毒,而没有抗病毒疗法的HIV-1缓解被认为很难。目前尚不清楚同样的造血干细胞移植是否可以减少HIV-1储层,但可以将储层降低到足够的可持续HIV-1感染水平。
此前,在两种慢性HIV-1感染(患者A,B)中,在外周血中,HIV-1储液细胞中的作者降低了,这是无骨骨髓造血干细胞移植的。
患者A出生前后感染了HIV-1,并接受了反复发作的霍奇金淋巴瘤的造血干细胞移植。患者B是由于性活动而受到HIV感染的人,并且对骨髓状综合征进行了造血干细胞移植。两者在移植后都治疗了急性GVHD预防,泼尼松龙被作为GVHD处理,在移植后被识别。
由于患者的外周血,不再检测到HIV-1,而是要澄清造血干细胞移植是否会带来长期的HIV-1缓解而无需使用抗病毒药。病毒药物。因此,作者A进行了更详细的测试,截至移植后4.3年,截至移植后2.6年,未检测到来自两个外周血细胞细胞的HIV-1 DNA。证实,在使用培养实验中未在培养实验中回收复制的病毒。 CD4阳性细胞。患者B确认无法从直肠标本中检测到HIV-1 DNA,因为患者同意直肠活检。这些确认后,取消并仔细观察了抗病毒疗法。
在观察期间,在各个组织中对HIV-1进行了量化,并检查了词典。
在暂停抗病毒药物,血浆HIV-1 RNA和外周血核细胞HIV-1 DNA之后,持续了抗病毒药物,但患者A是抗病毒药物悬浮后84天,患者B为B。228天后,它是。表现出患有病毒血症并匹配急性逆转录病毒综合征的症状。
每位患者都使用与以前相同的方案恢复了抗病毒药疗法,但是患者A改变了治疗方案,因为它在恢复抗病毒治疗后显示出新的Efabilents耐药性。使用抗病毒药的阳性治疗降低了患者的病毒量并降低症状。
这次,已经表明,当抗病毒药停产时,将再次检测到该病毒,但抗病毒药被血液和直肠阻止。但是,如果长时间实施了抗病毒药疗法的患者未经移植而取消,则将在1到8周内再次检测到该病毒,因此这次两名患者的储层减少。病毒的出现延迟。他们说:“由于病毒的出现可能来自该组织的储层,因此有必要澄清这种储层的特征和半衰期,以便不使用抗病毒药物来保持缓解。”
可以在“无抗逆转录病毒的HIV-1缓解和病毒反弹和同种异体干细胞移植:2例报告”上查看原始标题,并且在ANN Intern Medal Magazine上概述。