可以通过5年的人乳头瘤病毒（ HPV ）测试获得典型检查和HPV测试，该测试可以获得一项与每三年相当的颈椎愈合肿瘤（ CIN ）检测敏感性。比较了宫颈癌筛查13年的有效性和安全性。此外，自HPV测试以来，CIN的累积发生率已经增加了几年，这被认为是过度发现的，而不是过度诊断。 Kmiriam Elfstrom和其他来自瑞典Karolinska研究所的其他人在2014年1月16日在BMJ杂志电子版中报道。

据认为，通过测试检查存在或不存在HPV感染的宫颈癌筛查之间的间隔可能比使用细胞学的时间更长。但是，从来没有进行过随机比较测试（RCT），该测试在HPV测试后检查了CIN感情率，该测试的跟踪期超过六年。在先前的RCT中，在HPV测试开始时，中等不同形成（CIN2 +）和高度不同的形成（CIN3 +）的检测率逐渐降低。目前尚不清楚这是否会增加过多的诊断数量来检测在初次测试期间不患癌症的病变，或者早日检测到癌症。

作者进行了有关瑞典屏幕考试的研究，该考试是HPV测试的13年跟踪期。该测试是一组12,527名女性，32-38岁，她于1997年和2000年参加了瑞典有组织的细胞学检查计划，并随机进行HPV和细胞学。（6257人）和控制组（6270人）（6270人）只有细胞学。在对比组中，样品被冷冻并保存，以便以后可以进行HPV测试。

在2013年跟踪期间，注册人最多接受四个细胞学。在干预组中，基线结果为HPV阳性且细胞学阴性的患者在12个月后在细胞学和HPV测试中进行，而HPV阳性持续的患者进行了阴道vicosa。

主要的转移评估指标设置为CIN2 +和CIN3 +的累积发生率。

在分析后，低音线和12,2091人接受了多个细胞学。在13年中，有387人被诊断出患有CIN2 +，230人被诊断出患有CIN3 +。 198例CIN2 +患者是干预组，其中189名是对比组妇女，其中119名CIN3 +患者为中间组，对照组111名妇女。

随后在基础线上逐渐增加细胞学的女性CIN2 +的累积发生率随时间逐渐增加，在13年后，对照组中对照组的2.73％（95％置信区间2.17-3.44）。在低音线上的HPV负面干预组中，女性的女性为1.74％（1.24-2.45）。在干预组中，HPV和细胞学对基线为阴性的女性的CIN2 +累积阳ot阳性率为1.63％（1.11-2.32），与HPV阴性组相同。

在跟踪长达11年的过程中，干预组女性的CIN2 +累积阳ot阳性率的基线细胞学为阴性略高于受控群体中的女性，其细胞学对基线的细胞学为阴性。这被认为是HPV测试的效果。自2011年以来，两组的CIN2 +累积阳ot的差异已经无法看到。因此，从长远来看，HPV测试被认为不会增加过度诊断。

截至2013年，对比组中的女性的累积发病率为1.54％（1.10-2.15），基础线的细胞学阴性为阴性为0.89％（0.53-1.51），为HPV阴性的女性中的女性为0.53-1.51在低音线上。干预组的女性（在低音线上为HPV阴性和细胞学）为0.84％（0.48-1.47）。

从跟踪开始六年来，干预组的CIN3 +累积发生率更高。据估计，这在细胞学学中是阴性的，但是对HPV呈阳性的患者已被检查是否有阴道镜。但是，六年后CIN3 +的累积发生率没有差异。据此，人们认为该干预组的诊断没有太多，但可以很早检测到。

CIN2 +检测到一个细胞学的敏感性为85.94％（76.85-91.84），通过一个HPV检测，检测灵敏度为86.40％（79.21-91.37）之间没有显着差异。（P = 0.8970）。 CIN3 +检测的敏感性分别为92.02％（80.59-96.97），分别为89.34％（80.10-94.58）（p = 0.4871）。

CIN2 +检测特异性对于细胞学和HPV的特异性很高，直到10年后的98％范围内，在HPV测试中，CIN3 +检测的特异性略高，但在细胞学中超过90％。该值显示了该值。

结果是，即使一起使用HPV和细胞学，也没有比HPV测试的其他利润，也不建议在成本方面一起使用，并且仅将HPV测试作为医学检查。他支持将细胞学用于分类。由于每三年由于细胞学的敏感性与每五年进行HPV测试时相同，因此第一次测试中首次为阴性的女性应进行五年筛查。还提出，HPV检查后几年的达令检测率增加意味着早期检测。

最初的标题是“ HPV负面女性的长期保护持续时间：主要HPV屏幕截图随机对照试验的后续行动”，可以在BMJ杂志网站上查看全文。