柳叶刀杂志发表了“五十年代大流行的未来课程的柳叶刀委员会”（未来的教训是从大流行病中获得的”）。 Lancet Covid-19委员会是一个成立于2020年7月的组织，旨在为Covid-19提供全面的调查，分析和对策。这28名成员由公共政策，国际合作，流行病学和疫苗研究，经济和金融系统，可持续性和心理健康等领域的全球专家组成。在Twitter上的“一周纸”专栏的主题中，我仅简要介绍了要点，但让我们阅读更多以查看报告的指出。

该报告指出了10个主要问题。首先，SARS-COV-2的起源仍然未知。有两个代表性的假设，一个是野生野兽的一种野生动植物（或牲畜）病毒，另一种是病毒研究期间的事故并在环境中释放。目前尚不清楚哪个更接近真理。拘留病毒的起源可以帮助您作为未来的大流行预防措施。第一个问题是我们应该进行进一步的科学调查。

第二个是世界卫生组织（WHO）在早期大流行中做出了反应。宣布国际上关注的公共卫生紧急情况支持国际旅行方案延迟病毒传播，支持将口罩作为保护装置的一般用途，并假设病毒会受到空气感染。警告说，应采取措施迟到。

第三，世界上许多政府都认识到大流行的重要性，为了紧急回应太晚了。这是因为谁是西太平洋地区（包括日本），该地区在2003年经历了严重的急性呼吸综合症（SARS）的恐慌，迅速做出了反应并降低了累积死亡率。他指出，北美和南美许多死亡发生了许多死亡。

第四，早期的国际合作不足。尽管全球人民的运动和交流变得司空见惯，但政府，例如旅行协议，检查策略，社会措施，产品供应链，数据标准化和报告系统，并向人民提出建议。合作的任务的合作不足。

第五，在制定政策和决策中，我们不能充分利用更新的证据。除了政府的一致信息外，在社交媒体上播放了错误信息和骗局，并且由于公共卫生素养较低而没有形成社会信任。许多国家误解了戴口罩和疫苗接种会阻碍其个人权利，而大流行措施并不受到人民的信任。

第六是公共政策。大流行的影响受到社会脆弱的人的负担，例如少数群体，低收入群体以及失去就业和收入的母亲和儿童家庭。对于老年人，慢性疾病和残疾的人以及生活在养老院和监狱等团体环境中的人也是如此。许多国家无法采取有效的措施来抵制社会不平等。

第七次是低和中等收入国家（LMIC）的支持资源不足。与高收入国家相比，健康和医疗系统的资源不足，往往是分散的，大流行措施也难以实现。

第八次是不公平的接种疫苗。多种疫苗很快在世界范围内开发了，但是对知识产权，技术转移，国际资金，跨国制药公司的疫苗分配以及对LMIC中使用的疫苗的支持的支持是有问题的。尤其是疫苗供应，对于LMIC。

顺便说一下，根据外交部的文件，日本自2021年6月以来已提供了约4400万疫苗。例如，越南向亚洲和非洲国家采用疫苗，包括735万越南，688万印度尼西亚，台湾420万，菲律宾308万，在泰国有2040万。

如果您从一开始就购买国际合作的疫苗，则不是这种情况。在2020年12月，我们签署了一项合同，购买了阿斯利康（Astrazeneca）进行的2亿卷疫苗，但是由于它们没有用完，如果到期日期到期并丢弃，我们将在其他国家使用它。这应该是“伤害”。名称“作为一种挣扎的措施。

为了参考临床试验的结果，腺病毒载体疫苗的有效性略低于mRNA疫苗。此外，尽管频率极为罕见，但据报道，腺病毒载体疫苗疫苗的风险由于与疫苗接种后类似于“肝素的起作用性血小板主义”的机制导致血栓形成。从那时起，许多人没有理由积极选择阿斯利正疫苗。

第九是国际资金的流程。国际货币基金，世界银行和区域发展的紧急全球贷款发挥了有用的作用，但从高收入国家到低收入国家的资金更大，在低收入国家的债务增加。他朝着扩大的方向发展经济差异。

暂时已通过大流行措施反对气候变化措施和可持续发展目标（SDG）。本来应该是长期目标的资源和政策被推迟了，许多国家必须优先考虑短期短期问题。

那么委员会对这些问题有何改进？对于世界各地的政府，一项健康教育计划，提供基于证据的健康教育计划，消除社交媒体的不正确信息，并根据证据提供健康教育计划，并提供可持续的疫苗。他们应继续发展。

其中，最重要的建议是对世卫组织的重大增强。建立一个新世界卫生基金与谁合作。创建一个可以出于三个目的而借的窗口：确保疾病必需品，准备和应对大流行以及增强LMICS初级保健。总部将位于瑞士日内瓦，将在WHO的每个六个领域安装一个强大的区域办公室。我们提供反映每个地区需求和优先级的贷款。他还指出，应将潜在危险的病原体研究提供给WHO的生物管理。

就个人而言，我认为柳叶刀委员会的提议是一个很好的内容。但是，实现是危险的。首先，我们担心，除非俄罗斯与乌克兰之间的战争结束，否则国际合作将不会开始加强WHO的功能。

但是，据柳叶刀委员会称，据报道，Covid-19为690万，估计值为1,720万。过去，死于西班牙感冒的人超过了第一次世界大战的死亡人数。应该考虑到，新感染大流行的死亡人数比在战争中死亡的人数更为宏伟。即使国际社会被推迟与世卫组织的合作合作，我们也应该开始在日本采取措施。

如果您是这样认为的，您要做的第一件事就是改善疫苗研发系统。查看WHO新的电晕疫苗紧急使用清单（表1），有11种类型的疫苗，包括印度Kobishield提供的许可生产，但日本没有疫苗。可以从海外制造商那里购买Covid-19疫苗，以至于所有申请人都能负担得起，但不能保证可以大量购买下一次大流行。